其他主治系列40专业知识-脑器质性精神障碍.docx

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1、其他主治系列40专业知识-脑器质性精神障碍单选题1下列哪项是澹妄最主要的特征()。A.意识障碍B.认知障碍C.情绪障碍D.定向障碍E.行为障碍单选题2.下列哪(江南博哥)项是引起澹妄的主要病理机制()。A.脑外伤B.感染C.电解质紊乱D.药物过量或中毒E.脑神经细胞急性代谢紊乱单选题3.有关澹妄的治疗原则下列哪种说法错误()。A.病因治疗为主B.支持对症治疗为辅C.短期小剂量使用抗精神病药物D.抗精神病药物维持治疗一年左右E.慎用苯二氮卓类药物镇静单选题4澹妄时患者出现的精神障碍除外()。A.病理性错觉、幻觉B.思维散漫C.不系统、片段的妄想D.不协调的精神运动性兴奋或抑制E.情感淡漠、恐惧、

2、焦虑不安单选题5.下列哪种综合征具有昼轻夜重的规律()。A.柯萨可夫综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.精神自动征E.替身综合征单选.6.某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能是下列哪项诊断()。A.幻觉妄想状态B.蒙咙状态C.意识混浊状态D.澹妄状态E.痴呆状态单选题7.关于痴呆综合征的叙述哪项不恰当()。A.常是慢性或进行性的B.以全面的智能减退为主要临床表现C.通常病情有昼重夜轻的变化D.多见于老年人E.预后差，治疗效果不明显单选题&皮质性痴呆除外()。A.阿尔茨海默病B

3、.克-雅病C.匹克病D.路易体痴呆E帕金森痴呆单选题9.痴呆患者常不出现的症状是()。A.智能障碍B.人格改变C.情绪障碍D.行为异常E.意识障碍单选题10.确诊痴呆的主要依据是()。A.缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现B.智力测验智商小于70分C.有典型的家族史D.CT或MR1有器质性改变E.有先天的病因单选题11.痴呆综合征又叫做()。A.急性脑病综合征B.慢性脑病综合征C.血管性痴呆D.老年性痴呆E.老年抑郁症单选题12.有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法不正确()。A.首先要控制血压和其他危险因素B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率C.目前尚没

4、有治疗VD的特效药D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用E.VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效单选题13.下列关于阿尔茨海默病(AD)与VD的描述正确的是()。A. VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展B. AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化C. VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性D. Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下E.VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重单选题14.VD的诊断要点除外()。A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主D.常可见局灶性神经系统阳性

5、体征E. CT或MRI常可见脑血管疾病病灶单选题15.脑电图对诊断病毒性脑炎的描述，下列正确的是()。A.若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎B.动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化C.若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎D.脑电图异常程度与病情严重程度常不一致E.脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常单选题16.下列哪项是诊断脑震荡的必要条件()。A.头痛和短暂的意识丧失B.头痛头晕和记忆力减退C.昏迷和脑电图异常D.短暂的意识丧失和遗忘E.短暂的意识丧失和神经系统阳性体征单选题17.头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是()。A.伤后3天内，伤后1个月，伤后半年B.伤后1个月内，伤后半年，伤后

6、1年C.伤后半年内，伤后1年，伤后3年D.伤后3年内，伤后5年，伤后10年E.伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时单选题18.关于澹妄的治疗，下列措施不妥的是()。A.以病因治疗为主B.对症支持治疗为辅C.抗精神病药物治疗时要注意药物的种类、剂量、疗程D.精神症状缓解后继续巩固治疗E.精神症状缓解后逐渐停用抗精神病药物单选题19.澹妄病人发生精神运动性兴奋宜选用氟哌咤醇，哪项是其机制()。A.抗胆碱作用较弱B.它的抗胆碱作用较强C.它的Cr肾上腺素能作用较强D.它的肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱E.它的抗多巴胺作用较弱单选题20.一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何

7、抢救等经过都不能回忆，此现象叫做()。A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.进行性遗忘D.心因性遗忘E.记忆减退单选题21病毒性脑炎的临床特征除外()。A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见C.一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组D.精神症状可为首发症状也可为主要临床表现E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍单选题22.以下符合结核性脑膜炎特征的是()。A.白细胞数明显升高，血沉快B.脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性粒为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常C.最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌D. CT或MRI可确诊E.典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变

8、基础上出现局灶性改变单选题23.脑器质性精神障碍是指()。A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍B.脑部感染所致的精神障碍C继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍D.智力、记忆和人格的全面损害E.与脑部疾病同时存在的精神障碍单选题24.澹妄最多见的幻觉是O。A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉单选题25.澹妄综合征的主要特征()。A.意识障碍昼轻夜重B.幻视C.注意涣散D.记忆减退E.错觉单选题26下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律()。A.遗忘综合征B.痴呆综合征C.急性脑病综合征D.精神自动症E. Capgras综合征单选题27.下列哪种说

9、法错误()。A.澹妄病人可发生冲动行为B.澹妄病人的视幻觉多为恐怖性的C.澹妄病人常有定向障碍D.澹妄病人可出现被害妄想E.澹妄病人突然变得安静，说明病情好转单选题28.慢性脑病综合征一般不出现的是()。A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍单选题29.有关遗忘综合征，下列哪种说法正确()。A. 一种广泛性认知功能障碍B. 一种选择性或局限性认知功能障碍C.为一种半侧脑功能障碍D.常见病因为颅内感染E.以对既往经历的全面丧失为特征单选题30.一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是()。A.澹妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综

10、合征D.遗忘综合征E.精神发育迟滞单选题31.老年性痴呆的病理特征是()。A.大脑皮质萎缩B.小脑脑沟增宽C.老年斑和神经元纤维缠结D.脑室扩大E.神经元气球样肿胀单选题32.老年痴呆的后期主要表现()。A.生活不能自理B.幻觉C.妄想D.远记忆力障碍E.智能全面减退单选题33.老年痴呆的病程特征为()。A.发作缓解型B.进行性发展加重C.发作进展型D.只发作一次E.缓慢发展，逐渐好转单选题34.一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是：()。A.老年性痴呆的早期B.老

11、年性痴呆的中期C.老年性痴呆的晚期D.正常的老年衰退E.抑郁性假性痴呆单选题35.造成血管性痴呆的常见原因是()。A.颅内硬化动脉的血栓形成B.颅内动脉破裂出血C.颅外动脉的栓子D.颅外肿瘤转移的栓子E.颅内肿瘤所致单选题36.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是()。A.发病年龄B.记忆障碍C.情绪不稳D.病程的波动性特征E.幻觉妄想单选题37.麻痹性痴呆有诊断意义的体征是()。A.癫痫大发作B.共济失调C.腱反射亢进D.粗大震颤E.阿一罗氏瞳孔单选题38.有关痴呆的概念下述哪项不对()。A.痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B.表现为全面的智能减退C.多由于先天的原因所致D.有社会功能减退E.大

12、多数是不可逆的单选题39.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为()。A.记忆障碍程度轻B.社会功能减退不明显C.非进行性发展D.疾病进行性发展E.智能减退不明显单选题40.慢性脑病综合征最主要的临床表现是()。A.意识障碍B.情感障碍C.全面的智能减退D.思维障碍E.行为紊乱单选题41.阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为()。A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰度下降D.意志减退E.错觉单选题42.诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过()。A1O分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 120分钟E. 180分钟单选题43.澹妄的关键性精神病理改变

13、是()。A.感知觉障碍B.思维不连贯C.记忆力下降D.理解判断力下降E.意识清晰程度的下降单选题44.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于()。A.痴呆状态B.幻觉妄想状态C.澹妄状态D.抑郁状态E.木僵状态单选题45.女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调,脑部CT示有广泛脑

14、萎缩。考虑最可能的诊断是()。A.亨廷顿氏病B.多发梗塞性痴呆C.Creutzfe1dt-Jacob病D.阿尔茨海默病E.Wi1son,s病单选题46.卒中伴发的精神障碍最常见是()。A.躁狂B.精神病C.双相障碍D.抑郁E.广泛性焦虑发作单选题47.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为0。A.顺行性遗忘B.错构C.瞬间记忆障碍D.近事遗忘E.远事遗忘单选题48.澹妄的病理机制主要是()。A.失水B.休克C.酸中毒D.脑神经细胞急性代谢紊乱E.低血压单选题49.有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误()。A. AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性B. 65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%-7%C. 80岁以上的患病率可高达50%以上D. 65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为现E.年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素单选题50.有关阿尔茨海默病(AD)