其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（一）-补体检测及应用.docx

《其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（一）-补体检测及应用.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（一）-补体检测及应用.docx（25页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（一）-补体检测及应用单选题1补体系统的生物活性不包括A.激活细胞因子作用B.溶细胞作用C.免（江南博哥）疫复合物的清除D.炎症介质作用E.中和与溶解蛋白作用正确答案：A参考解析：补体系统的生物活性包括：溶细胞作用；免疫复合物的清除；炎症介质作用；中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。单选题2.以下哪一项不属于MHCn1类分子A.C1qB. C2C. C4AD. C4BEB因子正确答案：A参考解析：C4A、C4B、B因子及C2均属于MHC的第III类分子。单选题3.CH50试验中，一个CH50U是指A.引起50%溶血所

2、需要的最小补体量B.引起100%溶血所需要的最小补体量C.引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数D.引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数E.以上均不对正确答案：A参考解析：50%溶血试验即求得能使50%致敏羊红细胞发生溶血的最小量血清，然后计算出每毫升血清中补体含量。单选题4.补体系统的激活必须有下列哪种成分的参与A.C1qB.B因子C. C3D. C4E. C567正确答案：C参考解析：补体系统的激活，不论经典途径还是替代途径均有C3的参与。单选题5.血清补体水平不发生显著变化通常见于A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.链球菌感染后肾小球肾炎D.接触性皮炎E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：

3、D参考解析：接触性皮炎属于IV型超敏反应，无补体、抗体参与。选项A、B、C、E属于III型超敏反应，有补体参与。单选题6.遗传性血管性水肿病人可能与下列哪项有关A. C3a和C5a合成过量B.C1抑制因子缺乏或功能缺陷C.病人IgE水平过高D.C2、C4水平常在正常范围内E.常因吸入过敏原导致症状突然发生正确答案：B参考解析：遗传性血管性水肿系常染色体遗传性疾病，可发生于任何年龄，而多见于成年早期。其病因是患者血清中CI脂酶抑制因子（一种a2球蛋白）减少或功能缺损，以致CI过度活化，C4及C2的裂解失控，所生成的补体激肽增多，以致使微血管通透性增高，引起水肿。单选题7.补体旁路激活途径首先激活

4、补体的哪一组分A.C1B. C2C. C3D. C4E. C9正确答案：C参考解析：补体激活的替代途径又称旁路途径，与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2,直接激活补体C3,然后完成C5C9的激活过程。单选题8.IgA、IgD和IgE不能与C1q结合的原因是A.分子结构简单B. Fc段无补体结合点C. Fab段结构与补体相差甚远D. VH无补体结合点E. V1无补体结合点正确答案：B参考解析：IgA、IgD和IgE不能与CIq结合的原因FC段无补体结合点。单选题9.以下哪项与补体结合试验无关A.抗原B.抗体C.补体D.溶血素E.酶正确答案：E参考解析：补体结合试验有5种成分参与反应，分

5、属三个系统：反应系统（抗原与抗体）、指示系统（绵羊红细胞与溶血素）、补体系统（补体）。单选题10.C3增高常见于A.免疫复合物引起的增殖性慢性肾小球肾炎（MPGN）B.急性链球菌感染后肾小球肾炎（AGN）C.各种传染病D.狼疮性肾炎E.肝硬化等严重肝脏疾患正确答案：C参考解析：C3增高常见于：各种传染病、急性炎症和组织损伤、急性肾炎、肝癌等，类风湿性关节炎患者正常或略有升高。C3降低常见于：免疫复合物引起的增殖性慢性肾小球肾炎（MPGN）急性链球菌感染后肾小球肾炎（AGN）、狼疮性肾炎、反复性感染、皮疹、肝炎、肝硬化等严重肝脏疾患和关节疼痛等。单选题11.补体含量降低的疾病不包括以下哪种A.心

6、肌梗死B.类风湿关节炎C.革兰阴性细菌感染D.S1EE.自身免疫性溶血性贫血正确答案：A参考解析：心肌梗死可观察到补体值的升高。单选题12.补体结合试验为防止抗补体现象，其检测样本应做的处理不包括A.加热灭活B.冻融离心去沉淀C.盐酸处理D.PEG沉淀E.白陶土处理正确答案：D参考解析：检测样本应做的处理包括加热灭活、冻融离心、盐酸处理、白陶土处理、通C02、小白鼠肝粉处理、含蛋清的生理盐水稀释。单选题13.补体活性片段中过敏毒素作用最强的是（）A. C2aB. C3aC. C4aD. C5aE. C3b正确答案：B单选题14.参与溶菌作用的补体成分有()A. C1-C9B. C3C9C. C

7、5C9D. C3,C59E. C3C5正确答案：C单选题15.下列为补体活化裂解后的小片段的是A.C1bB. C2bC. C3bD. C4bE. C5b正确答案：B单选题在总补体活性测定时，所测定的是A.红细胞与补体结合的能力B.补体溶解红细胞的活性C.补体溶解致敏红细胞的活性D.溶血素与补体结合能力E.特异性抗体与红细胞结合的能力正确答案：C参考解*特异性抗体与红细胞结合后激活补体，发生溶血。单选题17.关于补体理化特性说法正确的是A.补体性质稳定B.不易受各种理化因素的影响C.酒精不可破坏补体D.56加热30min可灭活补体E.标本保存应置于4C保存正确答案：D参考解析：补体性质不稳定，易

8、受各种理化因素的影响，加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱和酒精等因素均可破坏补体。在-10C活性保持34天，冷冻干燥可较长时间保持其活性，56加热30Inin灭活，故补体活性检测应尽快进行。标本保存应置于-20保存。单选题18.在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是A. C3bB. C2aC. C5aD. C4bE. iC3b正确答案：C参考解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核，巨噬细胞的趋化因子。单选题19.下列补体成分中参与吞噬调理作用的是A.C1qB. C1C. C3b+C4bD. C5E.C1正确答案：C参考解析：单核巨噬细胞及中性粒细胞表面有C3b、C4b受体，能与带

9、有补体成分的免疫复合物结合，促进对免疫复合物的吞噬作用。单选题20.Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC是由于A. Raji细胞表面Fc受体可与Ig结合的性质B. Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合C. Raji细胞可作为指示系统表现溶血现象D. Raji细胞培养容易，性能稳定E.操作简便正确答案：B参考解析：Raji细胞试验Raji细胞是从Burkin淋巴瘤患者分离的一种B细胞株，表面有大量C1q、C3b和C3d受体，但无表面免疫球蛋白；因此Raji细胞能与带有补体的免疫复合物结合。先在塑料管中加入一定量的Raji,再加入待检血清，充分作用后离心洗涤

10、；最后加入荧光素标记的抗人IgG,洗涤后细胞表面显现荧光为试验阳性；但荧光法只能做定性检测。或加入同位素标记的抗人IgG,离心洗涤后检测沉淀细胞的放射活性；以热聚合IgG作参考标准，可绘制出CIC含量与放射活性的标准曲线，从而求得待测标本中CIC的含量。Raji细胞法敏感性高、特异性强、方法简单、不受DNA与内毒素的影响；但Raji细胞表面还有FC受体，因此被检血清中的游离IgG通过FC段与Raji细胞结合，造成假阳性。在待检标本中有抗淋巴细胞抗体时也可导致假阳性。再则，维持Raji细胞的培养较困难，培养条件的变化可改变Raji细胞表面受体的数目及亲和性，影响检测敏感性。单选题21.形成膜攻击

11、复合体的最后一个分子是A.C1qB. C3C. C4D. C5E. C9正确答案：E参考解析：C9是形成膜攻击复合体（MAe）的最后一个分子，为一单链糖蛋白，分子量79kDa0C9具有自发聚合的作用，但聚合很慢，在37下需3天才能完成，而在C5b-8的催化下，1OnIin内即可完成。单选题22.可抑制MAC形成的补体膜调节因子是AS蛋白B.H因子C. DAFD. MCPE. HRF正确答案：E参考解析：HRF可以阻止同种细胞MAC形成。单选题23.C5a具有的生物学活性是A.促C3转化酶形成B.趋化作用C.参与膜攻击单位的形成D.调理作用E.促CT酯酶形成正确答案：B参考解析：C3a、C4a、

12、C5a是中性粒细胞和单核，巨噬细胞的趋化因子。单选题24.补体结合试验的指示系统是指A.抗原B.抗体C.补体D.SRBC与相应溶血素E.已知抗原（或抗体）与待测抗体（或抗原）正确答案：D参考解析:鼠体结合试验是用免疫溶血机制做指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。其中反应系统（抗原与抗体）与指示系统（绵羊红细胞与溶血素）争夺补体系统。单选题25.不参加旁路激活途径的补体的固有成分是A.D因子、B因子B.C3、C5C.C4、C2D.C5、C6E.B因子、C8正确答案：C参考解析：C4、C2的活化是在经典途径中形成C3转化酶。单选题26.经典途径激活补体的免疫复合物，可选用何种试验来检测A

13、. C1q结合试验B.腹蛇毒因子激活试验C.细菌多糖结合试验D.胰蛋白酶结合试验E.速率散射比浊法正确答案：A参考解析：利用循环免疫复合物具有与CIq结合的特性，可以检测经典途径激活补体的免疫复合物。其他选项都不符合。单选题27.补体结合试验结果阴性时出现A.血凝B.血凝抑制C.溶血D.不溶血E.以上都不是正确答案：C参考解析:补体结合试验原理：补体结合试验是用免疫溶血机制作指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。如先加入抗原抗体反应系统和补体，若反应系统中存在待测抗体（抗原），则抗原抗体发生反应后可结合补体，再加入指示系统（SRBC与相应溶血素）。由于反应中无游离的补体，不出现溶血，为

14、该试验阳性；反之，为阴性。单选题28.下列不属于补体检测的方法是A.补体总活性测定B. C3,C4检测C. B因子检测D.补体结合试验E.以上均不对正确答案：D参考解析：体结合试验并非用于补体的检测，而是利用补体的溶细胞作用进行抗原抗体检测。单选题29.目前开展的补体相关试验不包括A.华氏反应B.H1A分型的补体依赖性细胞毒试验C.抗原抗体检测的脂质体免疫试验D.间接红细胞凝集试验E.以上均不对正确答案：D参考解京间接红细胞凝集试验是血吸虫感染的检测方法，与补体不相关。单选题30.如何确保利用前带原理定量检测补体单个成分的检测质量A.补体与抗体需等量B.需要过量的补体C.需要过量的抗补体抗体D.补体和抗体都需过量E.仅需少量抗补体抗体正确答案：C参考解析：借助补体的抗原性和与相应抗体反应的前带原理建立的补体单个成分定量检测法，必须以过量的抗补体抗体保证准确测定的质量。单选题31.关于补体活化途径的说法错误的是A.经典途径是以抗原抗体结合C1q启动激活的途径B.旁路途径的活化是从C4开始，由B因子、D因子参与激活的过程C.补体活化表现出的生物活性为溶细胞效应D.MB1途径的诱导物是急性时相蛋白产生的MB1和C反应蛋白等E.补体活化过程中产生的水解片段也参与机体的