其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床检验基础（二）-脱落细胞检查.docx

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1、其他主治系列-临床医学检验【代码：352-临床检验基础（二）-脱落细胞检查单选题1.不是肿胀性退变细胞的形态特征有A.胞体肿胀B.胞质内有液化空泡C.染色质颗粒（江南博哥）模糊不清D.可见浅蓝色肿胀的裸核E.染色质致密，染色加深正确答案：E参考解析：肿胀性退变：表现为细胞内水分明显增加，胞质肿胀，细胞边界不清，胞质内出现液化空泡，空泡变大可将胞核挤压至一边。胞核表现为肿胀，染色质颗粒结构不清，出现液化空泡进一步发展核边不清，染色质呈淡蓝雾状，核体积增大变形，最后胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝染色裸核亦逐渐溶解消失单选题2.a是标本固定的目的是A.防止细胞自溶B.防止细菌所致的腐败C.保持细胞

2、内各种化学成分的稳定性D.凝固细胞内蛋白质E.保证细胞结构清晰并易于着色正确答案：C参考解析：固定的目的是保持细胞自然形态，防止细胞自溶和细菌所致的腐败；固定液能沉淀和凝固细胞内蛋白质和破坏细胞内溶酶体酶，使细胞不但保持自然形态，而且结构清晰，易于着色。单选题3.复层鳞状上皮从底层到表层细胞形态变化不包括？A.细胞体积由小到大B.胞核从大到小，最后消失C.核染色质由细致、疏松、均匀到粗糙、紧密、固缩D.胞核质比由小到大E.胞质染色由暗红色到浅红色正确答案：D参考解析：胞质比由大到小是复层鳞状上皮从底层到表层细胞形态的变化规律。单选题4.色彩丰富鲜艳、具有多色性的染色方法是A.巴氏染色法B.吉姆

3、萨染色法C.瑞氏染色法D.苏木素-伊红染色法E.湖蓝染色法正确答案：A参考解京巴氏法染色特点是细胞具有多色性颜色，色彩鲜艳多彩；涂片染色的透明性好，胞质颗粒分明，胞核结构清晰。单选题5.阴道脱落细胞几乎不会来源于A.子宫颈上皮B.阴道上皮C.子宫内膜上皮D.输卵管上皮E.卵巢上皮正确答案：E参考解析：阴道脱落细胞绝大数是宫颈及阴道上皮。单选题6.一般而言，月经周期第12天后的阴道涂片出现哪种细胞，应认为宫内膜有病变A.萎缩型外底层细胞B.角化前表层细胞C.纤毛柱状细胞D.子宫内膜细胞正确答案：D参考解析：子宫颈内膜细胞又称黏液细胞，多见于排卵期分泌旺盛时的涂片中。单选题7.对疑为膀胱原位癌的患

4、者，留取尿液标本最好的方法是A.自然排尿法B.导尿C.膀胱冲洗法D.膀胱镜直接刷取法E.针穿抽吸法正确答案：C参考解析：膀胱原位癌的患者应采取膀胱冲洗法留取尿液标本。单选题8.癌细胞多形性和癌珠是A.未分化癌的标志B.低分化腺癌的标志C.高分化腺癌的标志D.低分化鳞癌的标志E.高分化鳞癌的标志正确答案：E参考解析高分化的鳞癌细胞以表层细胞为主，胞质丰富，胞体可呈方形、梭形、多角形或纤维形，特别常见的形态特征是纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞和癌珠(癌性角化珠)。单选题9.痰液检查恶性细胞下列哪项是错误的()A.清晨痰液为好B.尽量从气管深部咳出C.可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片D.如果无痰

5、，涎水也可E.痰液必须新鲜正确答案：D单选题10.内底层细胞的大小为()A. 1215umB. 810umC. 1530mD. 3040PmE. 4060m正确答案：A单选题I1肿胀性退变细胞的形态学特点为()A.整个细胞变小B.固缩变形C.胞质染成深红色D.胞核表现为肿胀，染色质颗粒结构不清E.核周晕正确答案：D单选题12：涂片中上皮细胞增生的特点为()A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗，染色变深D.核分裂活跃E.出现核异质细胞正确答案：D参考解析：增生上皮细胞的特点：胞核增大，可见核仁；胞质量相对较小，嗜碱性，核胞质比略大；少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状；核分裂活跃，可出现双

6、核或多核。单选题13.重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点，前者是()A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质改变D.核浆比例无明显改变E.核边界不齐正确答案：D单选题14.小细胞型未分化癌可呈()A.镶嵌状结构B.桑甚状结构C.蝌蚪状癌细胞D.纤维状癌细胞E.癌珠正确答案：A参考解析：小细胞未分化癌的特点：胞质少，在癌细胞边缘可有少量胞质或裸核样，可单个散在，更多排列成腺腔样、链状、葡萄状或堆叠挤压成镶嵌样。单选题15.脱落细胞学涂片上，诊断结核的特异性细胞是A.干酪样坏死伴淋巴细胞B.干酪样坏死伴单核细胞C.干酪样坏死伴组织细胞D.干酪样坏死伴间皮细胞E.干酪样坏死伴类上皮细胞正确答案：E参考

7、解析：干酪样坏死：坏死较彻底，呈红染无结构的颗粒状物，在红染无结构坏死的背景上难以找到细胞碎片，在干酪样坏死附近其中伴有类上皮细胞，则支持结核的诊断。单选题16.多形性癌细胞多为A.分化差的腺癌B.分化较好的鳞癌C.分化差的鳞癌D.分化较好的腺癌E.未分化癌正确答案：D参考解析：分化较好的腺癌细胞癌细胞体积较大，呈圆形、卵圆形，成排脱落者可呈不规则的柱状。单选题17.浆膜腔恶性积液中，常见的恶性肿瘤类型是A.腺癌B.鳞癌C.小细胞未分化癌D.恶性间皮瘤E.移行细胞癌正确答案：A参考解析：由于累及胸、腹膜的癌肿多是周围型肺癌、胃肠癌、肝细胞癌及卵巢癌等，故积液中癌细胞80%以上来自腺癌。单选题1

8、8.雌激素影响以角化细胞为主，故不可见于A.老年妇女和卵巢切除者B.接受雌激素治疗C.卵巢颗粒细胞癌D.子宫内膜囊状增生E.子宫肌瘤、卵泡膜细胞瘤正确答案：A参考解析：雌激素水平高时，涂片中有较多角化细胞，老年妇女和卵巢切除者涂片中细胞多是内、外底层细胞。单选题19.女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高的是A.阴道癌B.子宫体癌C.子宫颈癌D.卵巢癌E.输卵管癌正确答案：C参考解析：女性生殖器官的各个部位均可发生恶性肿瘤，其中以宫颈癌为最多。单选题20.脱落细胞学涂片上，绝经期妇女表现为A.早熟角化细胞B.产后细胞C.上皮细胞D.妊娠细胞E.核周空穴细胞正确答案：A参考解析：老年妇女阴道上皮高度萎

9、缩时，细胞出现退化现象，胞质红染色或橘黄染色，胞质染色质致密或崩解消失，这种细胞称“早熟角化细胞”。单选题21.最能反映雌激素水平的是A.底层细胞B.中层细胞C.表层细胞D.纤毛柱状细胞E.子宫内膜细胞正确答案：C参考解析：表层细胞位于上皮表层，可分为3个亚型，包括角化前细胞、不全角化细胞、完全角化细胞。月经周期中阴道上皮的变化，主要表现在表层角化前和角化细胞所占比率上的变化，故此层最能反映雌激素水平。单选题22.脱落细胞学涂片上，食管癌常见的类型是A.未分化癌B.腺癌C.鳞癌D.移行细胞癌E.恶性间皮癌正确答案：C参考解析：食管癌常见的类型是鳞癌。单选题23.恶性肿瘤细胞的细胞质会发生变化，

10、不包括A.染色加深B.空泡变异C.吞噬异物D.量少畸形E.着色变浅正确答案：E参考解析：着色变浅不是恶性肿瘤细胞胞质的变化。单选题24.某患者，男，60岁，咳嗽痰中带血丝，进行痰液脱落细胞检查，显示细胞呈一端膨大，一端细长；胞质含角质，染鲜红色，膨大的部分有多个深染而畸形的核，染色质粗糙，提示为A.蝌蚪形癌细胞B.纤维形癌细胞C.癌珠D.圆形癌细胞E.核异质正确答案：A参考解析：蝌蚪形癌细胞：胞体一端细长，一端膨大，形似蝌蚪，膨大的部分有多个深染而畸形的胞核，胞质常有角化染成鲜红色。单选题25.不完全角化前细胞核染色质特点为()A.固缩B.深染C.核明显缩小D. ABC都对E. ABC均不是正

11、确答案：D单选题26.不全角化细胞的细胞核大小为()A. 1215UmB. 810umC.无核D. 68mE. 4m正确答案：E单选题Jk角化不良可发生于()A.柱状上皮细胞B.鳞状上皮细胞C.间皮细胞D.移行上皮细胞E.巨噬细胞正确答案：B参考解析：鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度，称为不成熟角化或角化不良。单选题28.恶性肿瘤细胞的主要特征是()A.核增大B.核染色质粗糙、深染C.核畸形D.核浆比例异常E.以上都是正确答案：E单选题29.下列是对放射高度敏感肿瘤，但除外()A.精原细胞瘤B.骨肉瘤C.甲状腺癌D.恶性淋巴瘤E.基底细胞癌正确答案：B参考解析：对肿瘤细胞而言，一般

12、分化愈差，癌细胞的放射敏感性愈高，反之亦然。单选题30.有关病毒感染细胞的表现，描述正确的是A.核畸形B.核仁增大，数目增多C.核染色质粗糙且深染D.核内可见嗜酸性包涵体E.核增大，大小不一正确答案：D参考解析：病毒感染细胞胞核或胞质内出现嗜酸性包涵体。单选题31.重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点是A.核大小显著不一B.核仁多个且巨大C.核边明显增厚D.胞质的质量常正常E.核质比无明显改变正确答案：E参考解析：重度核异质与癌细胞的鉴别要点为：重度核异质细胞虽有胞核的异型性，但其大小、染色及形态变化均未达到恶性肿瘤细胞标准，特别是核与胞质比例仍无明显的改变。单选题32.恶性肿瘤脱落细胞分化程度越

13、高越容易出现的现象是A.细胞失去极性B.细胞排列越紊乱C.细胞形态畸形越明显D.细胞大小不等E.细胞相互重叠正确答案：C参考解析：癌细胞呈不同程度的畸形变化如纤维形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他异形，细胞分化程度越高，畸形越明显。其他选项为癌细胞团中的癌细胞的特征。单选题33.腋下肿物的标本应采用A.直视采集法B.直接留取法C.穿刺针吸法D.灌洗法E.摩擦法正确答案：C参考解析：某些深部组织器官，如淋巴结、甲状腺、软组织、肝等亦可做细针穿刺吸取部分细胞进行涂片诊断。因此腋下肿物的标本应采用穿刺针吸法。单选题34.关于痰液送检过程，不必要的做法是A.立即送检B.如不能及时送检可暂时冷藏，并在24小时内

14、送检C.标本应放在无菌的容器中D.需要适当添加防腐剂E.用过的标本需灭菌后再处理正确答案：D参考解析：痰液标本送检时不需加防腐剂。单选题35.巴氏染色中的蓝化试剂是A. 0.5%盐酸酒精B. 95%酒精C.稀碳酸锂D.磷鸨酸E.伊红正确答案：C参考解析：巴氏染色中的蓝化试剂是稀碳酸锂。单选题36.关于巴氏染色方法的叙述，错误的是A.细胞涂片固定时间一般为1530分钟B.苏木素染色时间一般为5-10分钟C. 0.5%盐酸酒精分色时间为2分钟D.稀碳酸锂蓝化时间为2分钟E.橘黄G染色时间一般为2分钟正确答案：C参考解析：分色：浸入0.5%盐酸酒精中分色数秒钟。单选题37.上皮组织的恶变称为A.瘤B.肉瘤C.母细胞瘤D.癌E.病正确答案：D参考解析：上皮细胞组织发生的恶性肿瘤称为癌，它具有上皮组织特点，即成巢倾向。单选题38.标本采集满意的标准为各类标本应出现A.上皮细胞B.红细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞E.有效细胞正确答案：E