临床执业医师-综合笔试-内分泌系统-甲状腺疾病.docx
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1、临床执业医师-综合笔试-内分泌系统-甲状腺疾病单选题1下列哪项符合单纯性甲状腺肿的特点A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺结节性肿大C.吸碘率正常的甲状腺肿大D.甲(江南博哥)状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案:D参考解析:单纯性甲状腺肿是非炎症和非肿瘤的原因,不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。掌握“单纯性甲状腺肿”知识点。单选题2.单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术A.因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者B.胸骨后甲状腺肿C.巨大甲状腺肿影响生活和工作者D.结节性甲状腺肿继发功能亢进者E.良性甲状腺结节正确答案:E参考解析:有以下情况者,应及
2、时施行甲状腺双侧次全切除术(1)因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;(2)胸骨后甲状腺肿;(3)巨大甲状腺肿影响生活和工作者;(4)结节性甲状腺肿继发功能亢进者;(5)甲状腺结节疑有恶变者或FNAC检查见癌细胞者。一般良性甲状腺结节不宜手术,以免过度治疗。掌握“单纯性甲状腺肿”知识点。单选题3.青春期生理性甲状腺肿的治疗A.宜多食含碘丰富的食物B.甲状腺素片C.泼尼松D.放射性碘E.静脉注射碘剂正确答案:A参考解青春期生理性甲状腺肿,宜多食含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。掌握“单纯性甲状腺肿”知识点。单选题4.预防单纯性甲状腺肿的是A.甲状腺素片B.食盐中加碘C.放射性碘D.甲硫咪噗E.
3、静脉注射碘剂正确答案:B参考解析:1979年国家立法进行食盐中加碘以预防甲状腺肿。掌握“单纯性甲状腺肿”知识点。单选题5.单纯性甲状腺肿是由于A.自身免疫性疾病B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏正确答案:E参考解析:单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。掌握“单纯性甲状腺肿”知识点。单选题6.关于单纯性甲状腺肿的说法错误的是A.是非炎症和非肿瘤的
4、B.甲状腺功能正常C.分为结节性和弥漫性D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案:E参考解析:单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,不包括甲状腺炎或肿瘤。常由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性甲状腺肿大。可呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿。也可散发,由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称为甲状腺肿。但也可无明显原因。好发于女性,青春期发病宜多食含碘食物。掌握“单纯性甲状腺肿”知识点。单选题7.单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和A.抗甲状腺抗体阳性B.核素扫描为“热结节”C.摄肝I率降低D.
5、甲状腺功能正常ETSH降低正确答案:D参考解析:单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质,以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。掌握“单纯性甲状腺肿”知识点。单选题8.关于甲状腺癌的说法错误的是A.乳头状癌恶性程度低B.滤泡状癌以血行转移为主C.未分化癌可经血运向肺、骨远处转移D.未分化癌高度恶性E.乳头状癌可兼有颈部淋巴结侵犯和血行转移正确答案:E参考解析:E选项应为髓样癌可兼有颈部淋巴结侵犯和血行转移。掌握“甲状腺癌”知识点。单选题武甲状腺未分化癌的治疗为A.甲状腺干制剂B.外放射治疗C.131I放射性核素D.手术E.化疗正确答案:B参考解析:未分化
6、癌的恶性度高,发展迅速,通常在发病的2至3个月后即出现压迫症状或远程转移,又因其无甲状腺上皮细胞的功能,摄取放射性碘极少,对化疗不敏感,所以通常选用外放射治疗。掌握“甲状腺癌”知识点。单选题10.甲状腺肿大并出现HOrner综合征时,最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺炎E.单纯性甲状腺肿正确答案:C参考解析:Horner综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征,一般甲状腺良性病变不会累及侵犯神经,故考虑恶性疾病。掌握“甲状腺癌”知识点。单选题I1关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是A.多见于儿
7、童B.生长慢,属低度恶性C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D.有侵入血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状腺癌正确答案:D参考解析:甲状腺滤泡状癌多见于50岁左右中年人,此型发展较快,属中度恶性,且有侵犯血管倾向。预后不如乳头状癌。起源于甲状腺滤泡上皮细胞。而甲状腺髓样癌起源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)。掌握“甲状腺癌”知识点。单选题12.关于甲状腺髓样癌,论述错误的是A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌5%C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D.恶性程度较高,预后较差E.可兼有淋巴和血行转移正确答案:A参考解析:甲状腺髓样癌,是一种来自甲状腺滤泡旁细胞的癌肿,占甲状腺癌总数的
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