【儿童少年卫生学】 青春期生长发育知识点.docx

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1、【儿童少年卫生学】青春期生长发育一、青春期与青春发动期1、青春期概述（1）青春期：指个体从出现第二性征到性成熟的生理发育过程，是个体从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程，是个体从经济的依赖性到相对独立状态的过渡。（1019岁）（2）青春发育进程：描述某一时点，某个体在整个青春期发育过程中所处的绝对位置。在青春发育进程中，群体儿童少年身心发育主要表现出以下几方面的特点：体格生长加速，以身高为代表的体格指标出现第二次生长突增；各内脏器官体积增大、重量增加，功能日臻成熟；内分泌功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加；生殖系统功能发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚期已具备繁殖后代的能力；男女外

2、生殖器和第二性征发育，使男女两性的外部形态特征差别更明显；在体格、功能发育的同时，青春期心理发展加速，产生相应的心理、行为变化，出现很多青春期所特有的心理-行为问题。（3）青春期分期：青春早期：主要表现为生长突增，出现身高的突增高峰，性发育开始，一般持续约23年。青春中期：以性器官、第二性征的迅速发育为特征，出现月经初潮（女）或首次遗精（男）持续2-3年。青春后期：体格生长速度明显减慢，但仍有增长，直至骨箭完全融合，性器官和第二性征持续发育至成人水平，社会心理发展加速，持续2年左右。2、青春发动期（1）在青春期，生殖系统发育与成熟的生物学变化过程称为青春发动期，是青春期的早期阶段，时间跨度平均

3、约4.5年。（体格生长突增，性腺和生殖器发育、第二性征出现）。（2）青春发动时相：在青春发动期，生殖系统发育的各种事件按特定的时间模式进行，从生长突增、乳房发育，腋毛生长，阴毛生长，到月经初潮等，这种青春发动期生殖系统发育的各种事件初现的时间模式。3、青春期内分泌变化在青春发动期，下丘脑-垂体-性腺轴系统两个重要的内分泌变化现象是性腺功能初现和肾上腺皮质功能初现。二、青春期体格发育特点1、青春期生长突增生长突增：进入青春期后最引人注目的形态变化是儿童少年体格生长出现突发性快速生长现象。(身高速度高峰PHV,身高速度高峰年龄PHA,体重速度高峰PWV、体重速度高峰年龄PwA)。多数国家的女童9-

4、10岁，男童11T2岁进入青春期生长的第二突增阶段。女童骨龄17岁，男童骨龄18岁时身高增长基本停止。通常儿童身高生长突增的开始被认为是青春期生长突增期开始的标志。2、青春期生长突增的速度变化身高生长速度是反映儿童少年青春期生长突增状况的重要指标。(2)青春突增期划分成两个阶段：高峰前间期(TOA-PHA)：从身高突增开始到身高速度高峰所经历的阶段高峰后间期(PHA-EA)：即穿高速度高峰至突增结束所经历的阶段在上下肢生长中，顺序大致为：足长一下肢长一手长一上肢长3、青春期生长发育类型早熟型：发育过程中体重/身高比值一直高于晚熟型，骨盆较宽，肩部较窄，最后形成盆宽肩窄的相对矮胖体型。(女童相对

5、多于男童)晚熟型：发育过程中体重/身高比值一直低于早熟型，骨盆较窄，肩部较宽，最后形成盆窄，肩宽的瘦高体型。(男童相对多于女童)一般型：介于早熟型和晚熟型之间。三、青春期性发育特点(1)男性性发育性器官形态发育内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺；外生殖器包括阴囊和阴茎。第二性征发育男童除阴毛，腋毛，胡须等主要表现变化外，还有变声、喉结出现。性功能发育遗精是男性生殖功能开始发育成熟的重要标志之一。(2)女性性发育性器官形态变化内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢；外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、前庭和会阴。第二性征发育女性第二性征主要表现为乳房、阴毛、腋毛发育。乳房发育通常是女童进入青春期的第

6、一个信号。性功能发育月经初潮是其生殖功能发育最重要的指标，被称为是女性性发育过程的里程碑。四、青春期性心理发育1、性心理：指围绕性特征，性欲望和性行为而展开的所有心理活动，是由性意识，性感情，性知识，性经验，性观念等结构而成。2、青春期性心理发展三个阶段：异性疏远期异性爱慕期两性初恋期第五章青春期生长发育口彼值公众号：碳单位D一、青春期与青春发动期1、青春期概述(1)青春期：指个体从出现第二性征到性成熟的生理发育过程，是个体从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程，是个体从经济的依赖性到相对独立状态的过渡。(1019岁)(2)青春发育进程：描述某一时点，某个体在整个青春期发育过程中所处的绝对

7、位置。在青春发育进程中，群体儿童少年身心发育主要表现出以下几方面的特点：体格生长加速，以身高为代表的体格指标出现第二次生长突增；各内脏器官体积增大、重量增加，功能日臻成熟；内分泌功能活跃，与生长发育有关的激素分潴明显增加；生殖系统功能发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚期已具备繁殖后代的能力；男琢基殖器和第二性征发育，使男女两性的外部形态特征差别更明显；在体格、功能发育的同时，青春期G整展加速，产生相应的心理、行为变化，出现很多青春期所特有的心理行为问题。(3)青春期分期：青春早期：主要表现为生长突增，出现身高的突增高峰，性发育开始，一般持续均23年。青春中期：以性器官、第二性征的迅速发育为特征，

8、出现月经初潮(女)或首次遗精(男)持续23年。青春后期：体格生长速度明显减慢，但仍有增长，直至骨垢完全融合，性器官和第二性征持续发育至成人水平，社会心理发展加速，持续2年左右。2、青春发动期(1)在青春期，生殖系统发育与成熟的生物学变化过程称为青春发动期，是青春期的呈期阶段，时间跨度平均约4.5年。(体格生长突增，性腺和生殖器发育、第二性征出VAAWWWSA现)。(2)青春发动时相：在青春发动期，生殖系统发育的各种事件按特定的时间模式进行，从生长突增、乳房发育，腋毛生长，阴毛生长，到月经初潮等，这种青春发动期生殖系统发育的各种事件初现的时间模式。3、青春期内分泌变化在青春发动期，下丘脑垂体性腺

9、轴系统两个重要的内分泌变化现象是性腺功能初现和肾上腺皮质功能初现。二、青春期体格发育特点1、青春期生长突增生长突增：进入青春期后最引人注目的形态变化是儿童少年体格生长出现突发性快速生长现象。(身高速度高峰PHV,身高速度高峰年龄PHA,体重速度高峰PWV、体重速度高峰年龄PWA)。多数国家的女童9-10岁，男童1112岁进入青春期生长的第二突增阶段。女童骨龄17岁，男童骨龄18岁时身高增长基本停止。通常儿童身高生长突增的开始被认为是青春期生长突增期开始的标志。2、青春期生长突增的速度变化(1)身高生长速度是反映儿童少年青春期生长突增状况的重要指标。(2)青春突增期划分成两个阶段：高峰前间期(T

10、oAPHA):从身高突增开始到身高速度高峰所经历的阶段高峰后间期(PHA-EA):即穿高速度高峰至突增结束所经历的阶段在上下肢生长中，IR序大致为：足长T下肢长T手长T上肢长3、青春期生长发育类型早熟型：发育过程中体重/身高比值一直高于晚熟型，骨盆较宽，肩部较窄，最后形成盆宽肩窄的相对矮胖体型。(女童相对多于男童)VWWVWW晚熟型：发育过程中体重/身高比值一直低于早熟型，骨盆较窄，肩部较宽，最后形成盆窄，肩宽的瘦高体型。(男童相对多于女童)一般型：介于早熟型和晚熟型之间。三、青春期性发育特点(1)男性性发育性器官形态发育内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺；外生殖器包括阴囊和阴茎。第二性征发育

11、男童除阴毛，腋毛，胡须等主要表现变化外，还有变声、喉结出现。性功能发育遗精是男性生殖功能开始发育成熟的重要标志之一。(2)女性性发育性器官形态变化内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢；外生殖器包括阴阜、大小阴后、阴蒂、前庭和会阴。第二性征发育女性第二性征主要表现为乳房、阴毛、腋毛发育。乳房发育通常是女童进入青春期的第一个信号。性功能发育月经初潮是其生殖功能发育最重要的指标，被称为是女性性发育过程的“里程碑”。四、青春期性心理发育1、性心理：指围绕性特征，性欲望和性行为而展开的所有心理活动，是由性意识，性感情，性知识，性经验，性观念等结构而成。2、青春期性心理发展三个阶段：异性疏远期异性爱慕期两性初恋期