2023病毒性脑炎规范诊疗考试试题.docx

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1、病毒性脑炎规范诊疗考试一单选1.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选下列哪种止痉药?单选题*A.苯巴比妥58mg/（kg次），肌内注射，立即DVB.安定0.20.3mg/（kg次），缓慢静脉推注DVVC.10%水合氯醛50mg/（kg次），灌肠DVD.氯丙嗪Img/（kg次），静脉注射DVE.异戊巴比妥5mg/（kg次），静脉注射DV2 .脑性瘫痪最常见的类型是单选题*A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型E.智力低下型3 .多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是单选题*A.分子生物学检查，肌活检，肌酶8 .分子生物学检查，肌酶，肌活检C.肌活

2、检，肌酶，分子生物学检查D.肌酶，分子生物学检查，肌活检VE.肌酶，肌活检，分子生物学检查4 .关于Reye综合征的实验室检查，下列哪项不符合?单选题*A.周围血白细胞计数增高以中性粒细胞为主B.血氨在早期增高可达300gd1以上C.早期有血清转氨酶增高、乳酸脱氢酶增高、凝血酶原时间延长D.低血糖在1岁以上小儿最明显，E.脑脊液的主要改变是压力增高，无炎症改变5 .下列哪项化验结果不支持化脓性膜炎的诊断?单选题*A.蛋白质600mg/1FC8 .糖4o1/1FCVC.细胞数IOoOX1O6/1FCD.氯化物I1OoI/1FCE.压力1.96kPa(200H20)FC6 .不符合单纯性热性惊厥的

3、是单选题*A.6个月3岁小儿B.惊厥呈部分性发作C.体温39。CD.只有1次惊厥E.无异常神经系统体征7 .2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为单选题*A.热性惊厥B.中枢神经系统感染C.中毒型菌痢D.重症肺炎E.破伤风8.与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎（或脑膜脑炎）患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要的差异是单选题*A.糖定量正常B.糖定量降低C.蛋白定量增高D.蛋白定量降低（正常）E.氯化物定量降低9.在进行小儿癫痫病人的脑电图检查时，不正确的是单选题*A.尽力避免使用镇静药B.停用抗癫痫药VC.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录D.记录时间不少于20分钟E.必要时做24小时脑电图10.惊厥

4、持续状态的处理，错误的是单选题*A.尽快找出病因B.吸氧C.禁用甘露醇D.首选地西泮止痉E.积极降温I1脑性瘫痪的诊断最重要的是单选题A.脑电图B.头颅B超检查C.头颅CT检查D.临床表现E.脑干诱发电位12 .婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于单选题*A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C.机体反应较差D.因门和颅缝未闭，对颅内压增高可起到缓冲作用VE.颈部肌肉不发达13 .化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的根据应除外单选题*A.长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升B.前因持续隆起，或前因转为正常后复又隆起者C.症状好转后，又重复出现惊厥等症状D.颅骨透照试验阳性E.头部

5、叩诊有破壶音14 .以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现?单选题*A.肌张力增高，肢体痉挛B.运动障碍C.双下肢剪刀步态D.Baki征阳性E.手足徐动明显V15 .引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是单选题*A.脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌B.脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌C.流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌D.流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌VE.葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌16 .男，6岁，弛张高热10天，嗜睡。体格检查:颈强直，右肺呼吸音低，可闻胸膜摩擦音及细湿啰音，肝右肋下2.5Cm,脾肋下1.5cm。脑脊液检查:WBC1OOX1O6/1,蛋白质800mg10曾用过多种抗生

6、素及激素。下列疾病哪种可能性较小?单选题*A.支气管肺炎B.化脓性脑膜炎C.右侧胸膜炎D.败血症E.病毒性脑炎17.4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直-阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。入院体检:浅昏迷，呼吸规则，BP9060Hg,颈软无阻抗，双侧Baki征阳性，该患儿最可能的诊断是单选题*A.败血症B.化脓性脑膜炎C.复杂性热性惊厥D.流行性脑膜炎E.流行性乙型脑炎18.Reye综合征一般多见于单选题*A.新生儿B.4岁的小儿19 .小儿颅内感染性疾病中，急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见疾病是单选题*A.结核性脑膜炎B.肺炎球菌脑膜炎

7、C.病毒性脑炎D.脑膜炎双球菌脑膜炎E.流感杆菌脑膜炎20 .下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据?单选题*A.有妊娠、围生期的高危因素B.运动发育落后或异常C.姿势控制异常D.肌紧张异常和不随意运动E.进行性中枢运动障碍和姿势异常V21 .有关病毒性脑炎的主要病原体是（）单选题*A.肠道病毒B.虫媒病毒C.腺病毒D.流感病毒22 .病毒性脑炎的主要传播途径不包括（）单选题*A.呼吸道B肠道C.昆虫叮咬D.遗传23 .病毒性脑膜炎脑脊液常规检查不正确的是（）单选题*A压力正常或增高B外观浑浊C白细胞总轻度增高D糖和氯化物正常24 .病毒性脑炎的前驱症状（）单选题*A.惊厥B.发热VC.意识障碍D

8、.运动功能障碍25 .不属于病毒性脑膜炎中枢神经系统症状的是（）单选题*A惊厥B意识清醒C颅内压增高D运动功能障碍26 .减轻脑水肿，降低颅内压的首选药（）。单选题*A20%甘露醇B地塞米松C氯丙嗪D双氯芬酸27 .病毒性脑炎常见的护理诊断（）单选题*A.体液不足B.有感染的危险C.自我形象的紊乱D.急性意识障碍28病毒性脑膜炎患儿出现下列急性症状时，应最先处理的是（）单选题*A.发生抽搐一应用镇静药物B.喷射性呕吐一降颅压C.患儿抽搐，呼吸道有呕吐物一保持呼吸道通畅VD.体温升高一物理降温29.可用于治疗疱疹病毒脑炎（）单选题*A阿昔洛韦VB利巴韦林C地塞米松D更昔洛韦30.患儿男，5岁，一

9、周前流涕，继而高热、头痛，嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹，白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑（）单选题*A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.脑脓肿D病毒性脑炎测验1引起病毒性脑炎最常见的病毒是（）单选题*A、腮腺炎病毒B、虫媒病毒C、肠道病毒VD、疱疹病毒2、正常人脑脊液的压力是（）单选题*A、60-160mmH20B、70-190mmH20C、80-180mmH20D、60-200mmH203、病毒性脑炎的前驱症状（）单选题*A、惊厥B、发热VC、意识障碍Ds运动功能障碍4、颅内压增高的三大主征是（）多选题*A、头痛B、恶心呕吐U视乳头水肿Ds发热5、病毒性脑炎患者脑脊液检查结果可出现（）单选题*A、外观浑浊B、压力降低C、细胞数减少D、糖和氯化物正常V6、病毒性脑炎病毒通过哪些途径侵犯中枢神经系统（）多选题*A、呼吸道B、胃肠道VCs接触D、蚊虫叮咬7、病毒性脑炎的观察要点（）多选题*A、观察生命体征Bs观察惊厥的性质VC、观察意识、瞳孔及呼吸的变化VD、观察颅内压增高的症状8、病毒性脑炎的护理诊断（）多选题*A、体温过高Cs躯体移动障碍VD、营养失调9、脑膜刺激征主要包括（）多选题*A.颈项强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Gordon征10、昏迷的护理不正确的是（）单选题*A、平卧位B、定期翻身C、拍背吸痰D、按摩皮肤。