西医内科学教学大纲-心力衰竭.docx

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西医内科学教学大纲:心力衰竭目的要求1 .掌握慢性左心衰竭、右心衰竭的常见病因与诱因、临床表现、诊断要点及治疗原则。2 .熟悉心功能评价与辅助检查的诊断意义。3 .了解发病机制与病理改变。教学方式多媒体结合板书讲授。教学内容慢性心力衰竭1 .概述：心力衰竭的定义，流行病学，强调慢性心力衰竭的五年存活率与恶性肿瘤相当，是严重的临床问题。2 .病因:(1)基本病因。(2)诱发因素。3 .发病机制：重点讲述继发性介导因素导致心室重塑而致心力衰竭的进程与概念。4 .临床表现：重点讲述慢性左心衰竭(包括急性肺水肿)、右心衰竭的症状与体征。5 .实验室与其他检查：X线、心电图、超声心动图、放射性核素及创伤性血流动力学检查的临床应用。6 .诊断：(1)左心衰的诊断(重点)。(2)右心衰的诊断。(1)心功能判断(重点)。7 .鉴别诊断：慢性左心衰与心源性哮喘的鉴别，慢性右心衰与肝硬化的鉴别。8 .治疗：(1)消除病因和诱因。(2)治疗目标与治疗原则。(3)减轻心脏负荷。(4)增加心排血量。(5)血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂及B受体阻滞剂的应用。对正性肌力药物洋地黄制剂及血管扩张剂的重新评价。(6)收缩性隐匿型(无症状性)心力衰竭的治疗。9 .预防