用人单位职业卫生执法实践培训基础知识教案.docx
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1、用人单位职业卫生执法实践培训基础知识L教案1.化学因素52 .物理性有害因素的识别192 .物理因素3.生物因素6(三)职业病7(四)常见职业病71 .职业性尘肺病72 .职业性化学中毒103 .物理因素所致职业病134 .生物因素引起的职业病15二、职业病危害因素识别16(一)职业病危害因素识别的原则161 .全面识别原则。172 .重点分析、主次分明原则。173 .定性与定量相结合的原则。17(二)职业病危害因素识别的方法18(三)重点职业性有害因素的识别181 .毒物和粉尘的识别19J职业病危害的预防不(一)第一级预防(职)危害的控制)1.消除和替代2 .工程控制3 .管理控制4 .个人
2、防护(二)第二级预防(职业健康监护)1.职业健康检查2,职业健康监护档案管理(三)第三级预防四、用人单位职业卫生监督工作流程.(一)检查前准备1 .人员准备2 .信息准备3 .文件准备4 .装备准备(二)实施检查1 .表明身份说明来意2 .听取用人单位介绍3 .现场询问4 .现场查看2222232325262728292929292929303030303131315.文件查验31/(三)制作执法文Ae,.Wm32(四)后续处理. 32五、用人单位职业卫生监督内容和方法33(一)用人单位职业卫生监督内容33(二)用人单位职业卫生监督方法34一、职业病危害因素与职业病(一)职业病危害因素职业病危
3、害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素,包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。原国家卫生计生委、安全监管总局、人力社会资源保障部、全国总工会联合印发了调整后的职业病危害因素分类目录,将其分为六大类459项,包括粉尘类(52项)、化学因素类(375项)、物理因素类(15项)、放射性因素类(8项)、生物因素类(6项)、其他因素类(3项)。(二)常见职业病危害因素职业病危害因素按其来源可分为生产过程中的有害因素、劳动过程中的有害因素和生产环境中的有害因素。按其性质可分为化学性有害因素、物理性有害因素、生物性有害因素和其他有害
4、因素。下面主要介绍生产过程中的有害因素。1 .化学因素常见的化学性有害因素包括生产性毒物和生产性粉尘。(1)生产性毒物。金属及类金属:如铅、汞、不申、镒等。有机溶剂:如苯及苯系物、二氯乙烷、正己烷、二硫化碳等。刺激性气体:如氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫等。窒息性气体:如一氧化碳、硫化氢、氟化氢等。苯的氨基和硝基化合物:如苯胺、硝基苯、三硝基苯、联苯胺等。高分子化合物:如氯乙烯、氯丁二烯、丙烯月青、二异氟酸甲苯酯及含氟塑料等。农药:如有机磷农药、有机氯农药、拟除虫菊酯类农药等。(2)生产性粉尘。如矽尘、煤尘、石棉粉尘、水泥尘及各种有机粉尘等。2 .物理因素(1)异常气象条件:如高温、
5、高湿、低温、高气压等。(2)噪声、振动。(3)非电离辐射:如紫外线、红外线、射频辐射、激光等。(4)电离辐射:如X射线、Y射线等。3 .生物因素生产原料和作业环境中存在的致病微生物或寄生虫,如兽医和牧民可能暴露在布鲁氏菌中,护林工人可能暴露在森林脑炎病毒中,医务卫生人员和警察可能暴露在生物传染性病原中。(三)职业病中华人民共和国职业病防治法第二条规定,本法所称职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。2013年12月23日,原国家卫生计生委、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会联合印发了调整后的职业病
6、分类和目录,共有十大类132种职业病,包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(19种)、职业性皮肤病(9种)、职业性眼病(3种)、职业性耳鼻喉口腔疾病(4种)、职业性化学中毒(60种)、物理因素所致职业病(7种)、职业性放射性疾病(11种)、职业性传染病(5种)、职业性肿瘤(11种)、其他职业病(3种)。1.职业性尘肺病尘肺病是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。2013年公布的职业病分类和目录规定了 13种尘肺病名单,即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据尘肺病诊断标准和尘肺病理诊断
7、标准可以诊断的其他尘肺病。(1)矽肺。矽肺是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘而引起的以肺部弥漫性肺间质纤维化为主的全身性疾病。矽肺是尘肺病中危害最严重的一种,我国矽肺病例在尘肺病总病例中位居第一,占比接近50%。通常将含10%以上游离二氧化硅的粉尘称为矽尘。煤矿和非煤矿山采掘作业(如凿岩、掘进、爆破等),修建公路和铁路等作业(如挖隧道等),冶金、建材、加工业的生产过程(如原料破碎、研磨、筛分、配料等),机械制造业生产过程(如铸造车间的造型、清砂、打磨等),陶瓷、珠宝、石材加工等均能产生大量矽尘。矽肺的基本病理改变是矽结节形成和弥漫性肺间质纤维化,胸部X线影像呈现发“白”的圆形或不规则小
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