外科备皮技术操作规程及评分标准.docx
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1、外科手术备皮技术(一)评估和观察要点。1 .评估患者的手术方式、皮肤准备的范围,以及患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。2 .观察备皮区的皮肤完整情况(有无破损、皮疹、灼伤、感染等)。(二)操作要点。1患者取合适体位,根据手术要求正确选择备皮范围。3 .操作前准备微温的肥皂水,涂擦肥皂水应均匀无遗漏。4 .备皮时应用手绷紧皮肤,从上到下顺着毛发的方向,按区域剃除以防遗漏。如为腹部手术者,应注意脐部的清洁。5 .备皮后用温水清洗皮肤,检查备皮部位毛发是否剃除干净、有无皮肤损伤。6 .备皮区域至少应超出手术切口周围15厘米的范围。(三)指导要点。1告知患者操作的目的、方法、内容及配合要
2、点。7 .备皮后应保持皮肤的清洁,如有皮肤破损等异常应及时告知医护人员。(四)注意事项。1 .注意保暖及保护患者的隐私。2 .动作轻柔,避免划伤皮肤。3 .备皮时间最好在手术前2小时执行。4 .备皮工具最好为剪刀或电动剃毛刀。外科手术备皮操作规程及评分标准科室姓名时间考核人分数项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备1、护士准备:衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分);52、用物齐全,一次性备皮包1个(内含治疗巾、治疗IO质碗、弯盘、纱布、检查手套、一次性备皮刀)、肥皂水、M面盆、温水、手消毒剂,必要时备无菌棉签、乙醇(腹15分部手术准备);(少一项扣1分)1、将用物推至患者床旁
3、,核对医嘱,床头卡及腕带信息(床号、姓名、住院号等)、手术部位。评估患者手术区皮肤状况;(少做一项扣2分)52、告知患者备皮的目的、方法及配合要点,询问患者5操作质量75分有无需求并协助解决,协助患者取合适卧位;(少一项扣2分)3、确定备皮范围;(备皮部位选择不正确不得分)4、洗手或手消毒,打开备皮包,于患者身下铺治疗巾,10暴露备皮部位(注意保暖及保护患者隐私);(少一项扣2分)105、再次查对,戴手套,治疗碗内倒入肥皂水,浸湿纱5布,以不滴水为宜;(少做一项扣2分)6、绷紧皮肤,涂擦肥皂水,手持备皮刀分区剃净毛发;15(少做一项扣2分,备皮无分区扣5分)7、温水洗去局部毛发和皂液,检查备皮部位毛发是否剃净,皮肤有无损伤。腹部手术者,需用棉签蘸取乙醇除去脐部污垢和油脂;(少做一项扣5分,皮肤损伤不得分)158、撤去治疗巾,协助患者取舒适体位;(未做不得分)59、再次查对,整理用物及床单位,洗手。(少做一项扣2分)5终1、动作轻柔,操作细心;(不符合不得分)2末2、注意保暖及保护患者的隐私;(未做不得分)3质3、备皮范围正确,皮肤准备符合要求。5量10分
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