【制度】手术室感染手术管理制度.docx

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1、手术室感染手术管理制度（一）感染手术有“隔离”标识，并谢绝参观。（二）参加手术人员严格执行标准预防的原则，并注意医务人员自身防护。（三）根据不同类别分为一般感染手术（乙肝、梅毒、艾滋）和特殊感染手术（气性坏疽、肮毒体及其他原因不明感染视为特殊感染）。（FI）严格执行医疗废物的分类和处理规定，一般感染手术后的敷料使用单层黄色垃圾袋标识清晰密闭运送，特殊感染手术后用双层黄色垃圾袋标识清晰、密闭运送。（五）一般感染手术后的房间平面及仪器设备用含氯消毒液1000mg1的消毒剂擦拭消毒，特殊感染手术使用含氯消毒液2000mg1的消毒剂擦拭消毒。（六）多重耐药菌手术后按一般感染手术要求处理。（七）特殊感染

2、手术1、当为特殊感染疾病患者手术时，手术通知单上应注明情况，安排在感染手术间即正负压切换手术间。2、凡参加手术人员，必须按要求穿戴防护用具，进入手术间后不得随意外出。巡回护士安排两人，1人负责手术间外物品供应。1、手术间物品尽可能准备齐全，不用的物品术前移出手术间。4、尽可能使用一次性敷料，用后焚烧处理，术后器械、敷料密闭运送，标识清楚，及时下送消毒供应中心和洗衣房专门处理。5、手术结束后，所有人员离开手术间时，应将隔离用具脱放在手术间内就地浸泡消毒，各种瓶、桶等用2000mg1含氯消毒剂浸泡3045分钟，有明显大量污染用5000IOOOOmg/1含氯消毒剂浸泡大于60分钟。使用一次性吸引器瓶、一次性用物、纱布、垃圾等必须用双层医疗废物袋密闭包装、标识、送焚烧处理。标本用双层标本袋密闭送检并注明感染类型。6、天花板、地面、墙壁、仪器、设备等物表用2000mg1含氯消毒剂擦拭消毒60分钟后用清水擦拭，擦拭消毒的原则为从相对清洁到污染，以免污染扩散。7、手术结束后进行空气消毒，如系正负压切换手术间，负压继续运转30分钟切换正压后进行清洁、消毒，达到自净要求（清洁工作结束后30分钟）后方可接台。8、特殊感染手术后，洁净手术间回风口的过滤网应进行终末处理（更换），普通手术室：以2%过氧乙酸溶液（8m1?）气溶胶喷雾消毒，作用3060分钟。