预防主治系列-计划生育-输卵管绝育术与复通术.docx

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1、预防主治系列-计划生育-输卵管绝育术与复通术单选题1.输卵管绝育术最常用的方法是OA.钳夹B.结扎C.电凝D.环套E.药物粘堵正确答案：B参(江南博哥)考解析：女性绝育技术当前最常用的绝育方法是输卵管结扎。输卵管绝育术对世界范围内控制人口问题发挥了重要的作用，它通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管，使精卵不能相遇，以达到绝育目的。它是一种安全、永久性的节育技术。单选题2.关于输卵管绝育术的禁忌证正确的是()。A.先天性心脏病B.慢性肾炎C.严重遗传病D.要求绝育E.盆腔炎症正确答案：E参考解析：输卵管绝育术禁忌证包括：腹部皮肤感染，产后感染，盆腔炎。全身虚弱，不能手术；休克，心衰。间隔4小时

2、测1次体温，24小时内有两次高于37.5。严重神经官能症者应暂缓生育。单选题3.输卵管绝育术的适应证正确的是O。A.皮肤感染B.盆腔炎C.休克D.精神分裂症E.发热体温高于38.5正确答案：D参考解析：输卵管绝育术适应证包括：已婚妇女，夫妻双方同意且无禁忌证者；因某种疾病如心脏病、肾病、严重遗传病。精神分裂症属于多基因遗传卜生育。选题输卵管绝育手术时间正确的是()。A.经后37天B.经前35天C.月经的37天D.经后814天E.经前714天正确答案：A参考解析：输卵管绝育手术时间：经后38天；自然流产正常转经后；哺乳期闭经排除早孕后。单选题5.关于输卵管结扎术不恰当的是O。A.术前咨询B.病史

3、查体C.局麻都不做试敏D.术前排空膀胱E.术前必要时可给予镇静剂正确答案：C参考解析：为保证输卵管结扎顺利，术前咨询，采集病史查体是必要的，有时局麻可出现过敏反应，因此，用05%1%普鲁卡因做局部浸润麻醉应做试敏，用0.5%利多卡因局麻时可不做试敏。术前排空膀胱，术前必要时可给镇静剂。单选题6.关于输卵管结扎术的术前检查，必须做的是()。A.血常规B.胸部X线片C.肾功能D.CT检查E.核磁共振正确答案：A参考解析：输卵管结扎前应做：出凝血时，血常规，血型，超声；必要时才做肝肾功能、胸部X线、CT、核磁共振检查。单选题7.关于输卵管结扎术的消毒范围，不恰当的是()。A.上达剑突下B.下至阴阜、

4、耻骨联合C.至大腿下1/3D.两侧至腋中线E.腹股沟以下正确答案：C参考解析：手术消毒范围是上达剑突下，下至阴阜、耻骨联合及腹股沟以下至大腿上的三分之一，两侧至腋中线。单选题8.关于女性绝育，错误的是()。A.通过阻断输卵管达到避孕B.现在常用的方法有些是可逆的C.手术路径可经腹、腹腔镜、阴道、宫腔镜D.避孕原理为阻止受精卵通行E.通过注入化学药物也可达到绝育目的正确答案：D参考解析：女性绝育原理是阻断精子与卵子相遇，而不是阻断受精卵运输。单选题9.关于输卵管结扎抽芯近端包埋法正确的是()。A.钳夹壶腹部无血管区B.横行切开输卵管系膜C.折叠结扎输卵管D.剪去中间一段输卵管E.用7号丝线结扎两

5、端正确答案：D参考解析：抽心近端包埋法用两把组织钳夹住输卵管峡部无血管区，提起，二钳相距152.OCnb选择峡部外1/3无血管区，浆膜下注入0.5%利多卡因或生理盐水InI1使浆膜膨胀，纵向切开浆膜，用弯蚊钳轻轻游离出输卵管峡段，钳夹两端，中间切除115cm,4号丝线结扎断端，最后1号丝线包埋浆膜层，将近端埋于输卵管系膜内，远端留于系膜外，这是我国目前推广使用的输卵管结扎法。单选题10.防止输卵管结扎术失败的技术要点是()。A.避免损伤脏器B.防止输卵管系膜出血C.最好在壶腹部结扎D.找到输卵管追踪到伞端E.切断输卵管正确答案：D参考解析：要点在于找到输卵管追踪到伞端，再由伞端顺序返到结扎部位

6、，避免将输卵管扭曲，误将血管或圆韧带结扎。最好在峡部结扎，以防输卵管系膜出血，术前排空膀胱，避免损伤脏器。单选题关于输卵管吻合术适应证正确的是()。A.严重的盆腔粘连B.月经、生殖器正常C.结核性输卵管炎D.双侧输卵管多处阻塞E.急性病毒性肝炎正确答案：B参考解析：输卵管吻合术适应证：输卵管结扎后以某种原因要求再次生育且夫妇健康，女方无严重疾患，月经正常，生殖器无明显病变，丈夫未患影响生殖力的疾病。单选题12.输卵管吻合术后防止粘连措施，错误的是()。A.术后多运动B.两周后通水C.抗炎D.冲管E.适当运动正确答案：A参考解析：输卵管吻合术后防止粘连措施：术后应休息1周，抗炎预防感染，对用塑料

7、管做支撑者应每3天由管的腹壁端注药1次直至拔管，包括抗生素和松解剂与激素，最后用盐水冲管两周后输卵管通水，第二个月再通水1次，第三个月做子宫输卵管碘油造影。单选题13.输卵管吻合术的时间应在()。A.月经前37天B.月经后37天C.月经前59天D.月经后59天E.月经期28天正确答案：B参考解析：月经干净后37天或在排卵期前。单选题14.输卵管吻合术的麻醉常选择()。A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.椎管麻醉D.局部麻醉E.全身麻醉正确答案：A参考解析：输卵管吻合术一般选择硬膜外麻醉。硬膜外腔阻滞麻醉，简称硬膜外麻醉，是将局麻药注入硬脊膜外腔而使部分脊神经被阻滞的麻醉方法，目前应用广泛。单选

8、题15.下列哪项属于输卵管结扎后近期并发症？()A.肠粘连B.盆腔淤血综合征C.腹部切口感染D.慢性盆腔炎E.神经官能症正确答案：C参考解析：输卵管结扎并发症：出血，感染，膀胱损伤。慢性盆腔炎，肠粘连属于远期并发症。单选题16.行输卵管复通术，术前准备不包括()。A.妇科检查B.了解结扎方式C.准备宫颈D.子宫输卵管碘油造影E.全身检查正确答案：C参考解析：输卵管吻合术前应进行全身检查，常规妇科检查，了解绝育方式及目前输卵管的状态，宫颈准备不是必需。单选题17.为保证输卵管结扎手术安全，下列哪项是不恰当的？（）A.有腰腹痛，白带多，附件增厚者，暂缓手术B.神经官能症或对手术有极大顾虑者，暂缓手

9、术C.非孕结扎应选在经后1622天进行D,结扎前须确认输卵管，并追踪至伞端E.人工流产或刮宫术后可立即进行正确答案：C参考解析：为保证输卵管结扎手术安全：有腰腹痛，白带多，附件增厚者，暂缓手术以防感染；神经官能症或对手术有极大顾虑者，暂缓手术，以免不必要的意外；非孕结扎应选在经后37天进行；人工流产或刮宫术后可立即结扎。单选题18.输卵管结扎适应证错误的是（）。A.已婚妇女要求节育B.心脏病心功能I级C.神经类型不稳定D.第2次剖宫产时E.产后3个月正确答案：C参考解析：输卵管结扎适应证：已婚妇女要求节育且无任何影响手术的疾病。经后38天；自然流产正常转经后；哺乳期闭经排除早孕后；剖宫产同时；

10、产后或人工流产术后48小时内。神经类型不稳定不能很好配合手术，是相对禁忌证。单选题19.输卵管结扎术禁忌证错误的是（）。A.24小时内两次体温高于37.5B.风心病心功能级C.神经官能症D.产后E.泌尿系统感染正确答案：C参考解析：输卵管结扎术禁忌证：24小时内两次体温高于37.5C,风心病心功能级，严重神经官能症，（轻度神经官能症可予镇静后手术）滞产产后，泌尿系统感染。单选题20.下列哪种情况不能行输卵管结扎术？（）A.心功能I级B.滞产行剖宫产时C.产后出血D.只有1个子女E.中期引产行剖宫取胎时正确答案：C参考解析：全身虚弱、产后出血、休克、心衰和其他疾患的急性阶段和严重神经官能症结扎术

11、禁忌证。输卵管结扎术禁忌证包括心理上不稳定及生理上不能承受两类。A2型题单选题21.女性35岁，孕7产1,人工流产6,一般避孕效果不佳，应选择OoA.避孕套B.避孕膜C.输卵管结扎D.口服避孕药E.输卵管切除正确答案：C参考解析：一般避孕方法包括避孕套、避孕膜、口服避孕药。考虑到患者反复妊娠反复流产，且一般避孕方法效果不佳，故应选择输卵管结扎术，妊娠率最低。单选题22.经腹输卵管绝育术应选择在哪个时间段进行？（）A.月经前B,月经期后38天C.月经期后710天D.月经周期中间E.月经期正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题23.输卵管复通术的术前准备不正确的是0。A.术前一日备皮B.术前12

12、小时禁食，4小时禁水C.术前肥皂水灌肠D.术前清洁灌肠E.术前安放尿管正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题24.哪种不是经阴道输卵管结扎术的禁忌证？（）A.子宫如孕3个月以上大小B,子宫内膜异位症C.肥胖D.盆腔肿物E.外阴炎正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题25.下列哪种情况可以行输卵管复通术？()A.注射苯酚糊剂绝育法B.伞端切除绝育术者C.有盆腔炎病史D输卵管长度小于5c,伞端不完整E.有盆腔结核病史正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题26.关于输卵管复通术的效果，错误的是O。A.年龄越大宫内妊娠率越低B.抽心包埋法宫内妊娠率较低C,吻合术后输卵管剩余长度小于5cm妊娠率低

13、D.峡-峡吻合妊娠率高于峡一壶腹部吻合E.显微外科手术妊娠率高于一般吻合术TF确答案.R参考解析：没有试题分析单选题27.关于经腹输卵管绝育术的手术步骤，下列叙述错误的是()oA.不管用哪种方法寻求输卵管，均应追索到伞端后方可结扎B.应常规检查双侧卵巢C.阻断输卵管首选输卵管折叠结扎切断法D.手术切口长度以23c为宜E.应避免过多损伤组织正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题28.关于输卵管结扎的手术时间不应选择在O。A.月经干净后2天B.中期妊娠引产术24h后C.取出宫内节育器后立即手术D.产褥期E.哺乳期闭经排除妊娠正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题29.下述哪项为女性绝育方法的避

14、孕原理？（）A.阻止精子进入宫腔B.影响子宫内膜，不利孕卵着床C.影响输卵管的蠕动速度D.阻止精子、卵子相遇E.干扰内分泌调节TF确答案D参考解析：没有试题分析单选题30.下列哪项不是输卵管绝育术的远期并发症？（）A.神经官能症B.大网膜粘连C.异位妊娠D.阴道炎E,慢性盆腔炎TF确答案.D参考解析：没有试题分析单选题31.月经干净后三天行输卵管结扎，切口的位置宜选在OoA.耻骨联合上正中5cmB.耻骨联合上正中3cmC.耻骨联合下正中5cmD.脐下3cmE,脐耻之间正中点正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题32.关于输卵管绝育术，下列叙述错误的是（）。A,经腹腔镜输卵管绝育术，目前首选方法为硅胶环绝育法B.输卵管注药堵塞绝育术适用于1个小孩的妇女C.哺乳期妇女应慎用输卵管堵塞绝育术D.粘堵绝育术显影在1.5cm以上效果可靠E.手术后病人有可能妊娠TF确答案.B参考解析：没有试题分析单选题33.哪种妇女不宜行输卵管绝育术？（）A.足月阴道产后3天B.妊娠合并心脏病足月产后1周C.人工流产术后立即手