预防主治系列-疼痛学-专业知识-神经阻滞.docx

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1、预防主治系列-疼痛学-专业知识-神经阻滞单选题1.神经阻滞疗法的适应证中下列哪项是错误的？()A.急性痛B.心绞痛C.慢性非癌性痛D.癌痛E.非疼痛疾病(江南博哥)正确答案：B单选题2.神经阻滞疗法的禁忌证是()。A.三叉神经痛B,肋问神经痛C.癌痛D.缺血性疼痛E.局麻药过敏或有出血倾向者正确答案：E单选题3.神经阻滞的适应证是()。A.不合作者B.穿刺部位有感染者C.有出血倾向者D.局麻药过敏E.三叉神经痛正确答案：E单选题4.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是O。A.膈神经麻痹B.椎动脉内注射C.脊髓阻滞D.喉返神经阻滞E.气胸正确答案：E单选题5.以下不属于胸膜腔镇痛的机制是()。A.

2、阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E单选题6.阻滞舌咽神经的部位在O。A.卵圆孔B.乳突尖与下颌角连接中点C.翼腭窝D.茎乳突E.下颌骨表面正确答案：B单选题7.下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是O。A.神经痛B.心绞痛C.平滑肌痛D.缺血性疼痛E.局麻药过敏或有出血倾向者正确答案：E单选题8.下列选项符合神经阻滞适应证的是()。A.不合作者B.穿刺部位有感染者C.有出血倾向者D.局麻药过敏E.三叉神经痛正确答案：E单选题9.以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症？()A.高热和幻觉B.头晕C.体温降低D.耳聋、耳鸣E.肢体瘫痪正确答

3、案：C单选题10.硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时，后果最严重的是()OA.局部穿刺点疼痛B.导管阻塞C.硬膜外间隙感染D.导管拔除时断裂E.患者恐惧正确答案：C单选题进行神经阻滞疗法时，注射点应位于痉挛肌肉的()。A.起点B.止点C.中点D.运动点E.压痛点正确答案：D单选题12.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()。A.锁骨内侧上方B.锁骨外侧上方C.锁骨中点下方D.锁骨中点上方E.锁骨内侧下方正确答案：D单选题13.臂爪神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分？()正确答案：B单选题14.一点法硬膜外隙阻滞分娩镇痛选择穿刺的间隙是O。A. ToTB. T121112C. T1211D. 1112E. 1

4、314正确答案：E单选题15.在下列分娩镇痛的方法中，效果最好最确切的方法是()。A.阴部神经阻滞B.硬膜外隙阻滞C.笑气吸入法D.丙泊酚静脉麻醉法E.蛛网膜下腔阻滞正确答案：B单选题16.关于产痛对产妇的影响下列哪个是错误的？()A.强烈的产痛可使胎盘的供血减少B.产痛可增加产妇的通气量从而增加了组织供氧C.产痛可使产妇心率加快，血压升高D.产痛使产妇过度疲劳时会导致产力下降E.产痛使产妇机体应激增加，而使代谢紊乱正确答案：B单选题17.产力是阴道分娩时将胎儿从子宫内逼出的力量，它主要包括0。A.腹肌收缩力量B.子宫收缩力量C.膈肌收缩力量D.提肛肌收缩力量E.以上均是正确答案：E单选题18

5、.关于硬膜外阻滞分娩镇痛对机体的影响，下列哪项正确？()A,可减少胎盘血液灌注引起胎儿酸中痛B.降低产妇的有效通气导致组织缺氧C.阻滞后使产妇心率加快D.硬膜外阻滞使子宫收缩乏力使产程延长E.阻滞镇痛后可减少产妇能耗正确答案：E单选题19.椎管内阿片类药物镇痛的并发症包括()。A.呼吸抑制B.皮肤瘙痒C.恶心，呕吐D.尿潴留E.以上都是正确答案：E参考解析：椎管内应用阿片类药物的并发症包括皮肤瘙痒、低血压、孕产妇胎儿窘迫、头晕嗜睡、呼吸抑制以及自主神经紊乱如恶心呕吐及尿潴留。单选题20.分娩镇痛开始最宜时机是()。A.子宫口开大到24cB.第一产程开始C.第二产程开始D.子宫收缩开始时E.羊膜

6、破水后正确答案：A单选题21胸膜腔镇痛的不良反应及并发症不包括()。A.局麻药中毒B.气胸C.胸腔积液D.导管断裂E.胸膜纤维化正确答案：E单选题22.胸膜腔镇痛的适应证不包括()。A.慢性胰腺疼痛B.心绞痛C.急性创伤后疼痛D.手术后上腹部疼痛E.手术后胸痛正确答案：B单选题23.胸膜腔镇痛的禁忌证是()。A.肺切除术患者B.晚期癌症患者C.脓胸、血胸或肺部感染患者D.胸外伤者E.肺气肿患者正确答案：C单选题24.三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是()。A.眶下神经阻滞术B.滑车上神经阻滞术C.眶上神经阻滞术D.额神经阻滞术E.上颌神经阻滞术正确答案：C单选题25.下列哪项

7、是半月神经节阻滞最严重的并发症？()A.角膜溃疡、失明B.头晕、恶心C.穿刺部位肿胀D.颅内出血E.复视、视物模糊正确答案：A参考解析：半月神经节阻滞的并发症有角膜溃疡、失明；颅内出血；穿刺部位肿胀；头晕、恶心；其他脑神经功能受损如复视、视物模糊、咽部不适等。其中最严重的并发症是角膜溃疡、失明。单选题26.神经阻滞的最常见哪种并发症？()A.出血B.刺破硬脊膜C.张力性气胸D.感染E.药物不良反应正确答案：D参考解析：感染是神经阻滞的最常见并发症。其中最严重的是关节腔内感染和硬膜外腔感染。单选题27.下列哪项是神经阻滞的禁忌证？（）A.非疼痛性疾病B.创伤、手术后急性痛C.血管性疾病D.神经病

8、理性疼痛E.未明确诊断的疼痛正确答案：E参考解析：创伤、手术后急性痛；神经病理性疼痛；血管性疾病；非疼痛性疾病以及慢性退行性变如颈、腰椎间盘突出症均为神经阻滞的适应证，未明确诊断的疼痛；不合作的患者；局部感染；有出血倾向者；严重心肺功能不全者为神经阻滞的禁忌证。未明确诊断的疼痛忌行神经阻滞以免掩盖病情。单选题28.下列哪项是枕大神经阻滞术的穿刺点定位？（）A.乳突与枕外隆突连线中点B.乳突与枕外隆突连线中点下方2cmC.乳突与枕外隆突连线中下1/3D.乳突与枕外隆突连线中上1/3E.乳突与枕外隆突连线中点上方2cm正确答案：A单选题29.治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用（）。A.由低至高

9、B.低浓度C.高浓度D.中等浓度E.由高至低正确答案：A参考解析：治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用由低至高的顺序，至面神经痉挛停止，又不出现面神经麻瘴。单选题30.耳颍神经阻滞应避免损伤下列哪支动脉？（）A.颍浅动脉B.上颌动脉C.耳后动脉D.颍深动脉E.脑膜中动脉正确答案：A参考解析：耳颍神经与颗浅动脉关系密切，操作时应用手指按压加以保护。单选题31.耳大神经阻滞术穿刺部位过低易损伤哪支血管？（）A.颈内静脉B.颈外动脉C.颈外静脉D.颈内动脉E.颈升动脉正确答案：C参考解析：耳大神经阻滞术穿刺部位过低易损伤的血管是颈外静脉。单选题32.以下哪项属于下颔神经阻滞术禁忌证？()A.下颌神

10、经及其各分支神经分布区域疱疹后神经痛B.下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛C.下颌神经及其各分支神经分布区域放疗后疼痛D.下颌神经及其各分支神经分布区域外伤后疼痛E.下颌神经及其各分支神经分布区域外伤感染后疼痛正确答案：E参考解析：局部感染及有出血倾向者属于下颌神经阻滞术禁忌证。下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛、外伤后疼痛、放疗后疼痛、疱疹后神经痛均属于下颌神经阻滞术适应证。单选题33.颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证包括()。A.顽固性呃逆B.颈部畸形C.气管受压移位D.颈部巨大肿物E.颈神经支配区癌性疼痛正确答案：E参考解析：颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证包括：颈源性头痛；颈椎病；颈、上胸

11、部带状疱疹后神经痛；颈神经支配区癌性疼痛：颈部根性神经痛。单选题34.颈椎椎间孔神经根阻滞术禁忌证包括()。A.颈、上胸部带状疱疹后神经痛B.颈源性头痛C.颈部畸形D.颈椎病E.颈神经支配区癌性疼痛正确答案：C参考解析：颈椎椎间孔神经根阻滞术的禁忌证包括：颈部畸形；颈部巨大肿物；气管受压、移位；双侧同时阻滞。单选题35.在颈椎椎间孔神经根阻滞术中，通常以颈椎横突作为体表标志，颈椎中最明显最易扪及的横突是()。A. C5B. C2C. C4D. C3E. C正确答案：E单选题36.患者，男，45岁，诊断为颈源性头痛，行神经阻滞治疗应选用下列哪项方法？()A. Cs神经阻滞B. C?神经阻滞C.

12、C,神经阻滞D. C3神经阻滞E. C6神经阻滞正确答案：B单选题37.膈神经阻滞术的并发症除外()。A.全脊麻B.气胸C.Horner征D.局麻药中毒E.声嘶正确答案：A单选题38.在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中，描述错误的是()。A.防止全脊麻发生B.注药前反复回抽，避免局麻药中毒C.阻滞前多用阿托品，防止心率减慢D.避免进针过深，造成喉返神经阻滞E.避免损伤血管造成出血、血肿正确答案：C参考解析：在颈椎椎间孔神经根阻滞术中，因迷走神经阻滞可以造成心动过速，所以阻滞前应少用或不用阿托品。单选题39.实施喉上神经阻滞术时，如果注射过浅或药量过大，容易出现下列哪项并发症？()A.须神经阻

13、滞B.副神经阻滞C.膈神经阻滞D.喉返神经阻滞E.面神经阻滞正确答案：D单选题40.颈浅丛神经阻滞术的适应证除外()。A.落枕B.枕后神经痛C.肩周神经痛D.耳大神经痛E.锁骨上神经痛正确答案：C参考解析：颈浅从神经的主要分支包括枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。其阻滞术的适应证包括：枕后神经痛；耳大神经痛；落枕；肌皮神经痛；锁骨上神经痛。试题分析：严重肺气肿为肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞的禁忌证。枕大神经阻滞与颈浅丛阻滞对肩周无治疗作用。腋神经阻滞为正确答案。单选题41.臂爪神经阻滞术的并发症不包括()。A.全脊髓麻醉B.喉返神经阻滞C.喉上神经阻滞D.膈神经阻滞E.Horner综合征正确答案：

14、C单选题2.臂从神经阻滞术的注意事项除外()。A.有时需辅助肘部尺神经阻滞B.不宜双侧同时阻滞C.进针不可进深超过横突D.不可垂直于脊椎E.有时需辅助肘部模神经阻滞正确答案：E单选题43.第68肋肋间神经阻滞的常用穿刺点定位是()。A.腋后线上,B.腋前线上,C.腋后线上,D.腋前线上,E,腋中线上,预定阻滞部位的相应肋骨下缘预定阻滞部位的相应肋骨上缘预定阻滞部位的相应肋骨上缘预定阻滞部位的相应肋骨下缘预定阻滞部位的相应肋骨下缘正确答案：A参考解析：第9肋以上肋间行神经阻滞的常用穿刺点定位是腋后线上，预定阻滞部位的相应肋骨下缘。单选题44.下列哪项是第9肋肋间神经阻滞的穿刺点定位？()A.第9肋骨上B.第9肋骨上缘C.第10肋上缘D.第9肋骨下缘E.第10肋骨上正确答案：C参考解析：自第9肋起，肋间神经不再位于肋沟