谈家桢生命科学奖推荐书.docx

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1、谈家桢生命科学奖推荐书被推荐人姓名：推荐单位（盖章）:推荐专家（签名）:填报日期：上海市生物医药行业协会制谈家桢生命科学奖推荐书一、申请人基本情况姓名性别民族身份证号出生地出生日期最高学位何时获得何处获得现任职务技术职称专业专长工作单位单位性质通信地址邮政编码电子邮箱工作电话手机秘书工作单位电子邮箱工作电话手机主题词申请所属范围（用J表示）遗传基因生理免疫口生物医药其他申请奖项（用J表示）谈家桢生命科学成就奖口谈家桢生命科学创新奖列举三位熟悉被推荐人业绩的国内知名专家:个人简历（大学毕业后的学习以及工作简历）：二、主要业绩（主要学术成果及其产生的经济社会效益等方面情况）除详细介绍外，再请申请人

2、或推荐专家以100字以内总结本人或被推荐者工作成就:（不少于1500字）可增页三、获得科技奖励情况表获奖时间奖励名称奖励等级奖励部门本表所填科技奖励是指：1 .省、自治区、直辖市政府和国务院有关部委常设的科技奖励；2 .经科技部批准的社会力量设立的科技奖励；3 .不包括展览会、博览会、学术会等会议所奖励及商业性奖励。四、申请、获得专利情况表国另IJ申请号专利号项目名称五、主要论文、论著发表情况（限介绍5篇以内论文论著）六、推荐单位意见（专家推荐不填此栏）推荐单位（公章）负责人签名：七、推荐专家意见（由各推荐专家独立填写、不得代填后签名）推荐专家情况姓名工作单位通信地址邮编电子邮件工作电话手机专业专长专家情况（用J表示）中国科学院院士中国工程院院士现在从事工作推荐意见推荐专家签名：年月日