左氧氟沙星与 莫西沙星的区别.docx
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1、左氧氟沙星和莫西沙星是目前临床常用的两种氟喋诺酮类抗菌药物,主要通过抑制细菌的DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶II)活性,阻止细菌DNA复制,发挥抗菌作用。他们共同的特点是抗菌谱广、肺组织浓度高、总体耐受性较好。但这两种药物在药动学、药效学、适应证等方面也存在不同,下面就介绍一下两者的区别。一、抗菌谱的区别盐酸左氧氟沙星是第三代噬诺酮类抗菌药物,是氧氟沙星的左旋体,是氧氟沙星活性的2倍。主要针对革兰氏阴性菌,如大肠埃希菌、不动杆菌、克雷伯杆菌等。对铜绿假单胞菌有很强的的活性。对一些阳性菌如肺炎链球菌、葡萄球菌也具有一定的抗菌活性。莫西沙星为第四代囹若酮类抗菌药物。相比左氧氟沙星抗菌谱更广,除了阳性
2、球菌、阴性杆菌、支原体、军团菌抗菌活性相当,对于非结核分支杆菌和厌氧菌,莫西沙星的活性是强于左氧氟沙星的,而莫西沙星对铜绿假单胞菌无临床应用价值。需氧革兰阳性球菌屎肠球菌+需氧革兰阳性杆菌杰克棒杆菌需氧革兰阴性杆菌产金属-B内酰胺酶大肠埃希菌/克雷伯菌+铜绿假单胞菌+志贺菌属+小肠结肠耶尔森菌+淋球菌杜克嗜血杆菌+金氏菌属+非典型病原体沙眼衣原体+生殖衣原体+厌氧菌+非结核分枝杆菌+常见病原体左翼霞沙星莫西沙星二、药动学的区别和血清半H*结合率Tmax清除位脚H1率左au沙.7h24-38%16主要经,排泄80%C菖西沙.10-14h30-50%1-320%C左氧氟沙星和莫西沙星均被称为呼吸喋
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