全科主治医师-相关专业知识-常用临床检验.docx

《全科主治医师-相关专业知识-常用临床检验.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全科主治医师-相关专业知识-常用临床检验.docx（57页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、全科主治医师-相关专业知识-常用临床检验单选题1.脓血便多见于A.急性细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.上消化道出血D.霍乱E.肛门出血正确答案：A参考解析：粪便外观出（江南博哥）现脓性及脓血说明下段肠道有病变。急性细菌性痢疾时以黏液及脓为主，脓中带血。掌握“粪便检查”知识点。单选题2.粪便中发现巨噬细胞有助于诊断A.上消化道出血B.霍乱C.急性细菌性痢疾D.肠隐胞子原虫感染E.直肠癌正确答案：C参考解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。掌握“粪便检查”知识点。单选题3.关于粪便隐血试验，下列叙述错误的是A.

2、只能检测显微镜下可见的少量红细胞B.可检测肉眼见不到的消化道出血C.包括化学法和免疫胶体金法D.对临床诊断、治疗有重要意义E.应做阴性和阳性对照试验正确答案：A参考解析：隐血是指消化道出血量很少，而且少量红细胞因被消化分解、肉眼见不到粪便颜色改变，并且粪便涂片显微镜检查也未能发现红细胞。便隐血试验是指用化学或免疫学的方法证实微量血液的试验。掌握“粪便检查”知识点。单选题4.下列有关血液的叙述，错误的是A.血液离体后可自行凝固B.血浆约占血液的55%C.血细胞包括红细胞、白细胞、血小板D.血液检验只用于各种血液系统疾病E.婴幼儿常用的采血部位为足跟部正确答案：D参考解析：血液检查不仅适用于血液系

3、统疾病，还可用于其他如消化、循环、呼吸和泌尿等系统疾病的诊断和鉴别。掌握“临床检验标本采集”知识点。单选题5.成人毛细血管采血最常用的部位是A.足跟B.耳垂C.脚趾D.头皮E.手指正确答案：E参考解成人毛细血管采血最常用的部位是手指，因为手指采血操作方便，可获得较多血量，检查结果比较恒定。掌握“临床检验标本采集”知识点。单选题6.痢疾患者粪便常规检查应取以下哪项标本A.黏液B.血液C.脓血黏液处的粪便D.脓液E.无脓液的粪便正确答案：C参考解析：对于痢疾患者，粪便常规检查应用竹签自粪便多处取材，特别是有脓、血、黏液等异常部分。掌握“临床检验标本采集”知识点。单选题7.诊断乳腺癌可靠的特殊检查是

4、A.放射性核素检查B.铜靶照相C.红外线扫描D.乳腺超声E.细针穿刺正确答案：E参考解析：细针穿刺是诊断乳腺癌的重要检查。掌握“临床检验标本采集”知识点。单选题8.诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是A. A1TB. ASTC. A1PD. AFPE. MAO正确答案：D参考解析：AFP属于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌时由于癌细胞的逆分化又产生大量AFP,故AFP为肝癌诊断的特异性指标。掌握“临床免疫学检查”知识点。单选题9.以下哪项酶类不能反映肝细胞损伤A.-淀粉酶B.转氨酶C.异柠檬酸脱氢酶D.鸟氨酸氨基甲酰酶E.谷氨酸脱氢酶正确答案：A参考解析：淀粉酶是反映急性胰腺炎的指标。掌握“

5、临床免疫学检查”知识点。单选题10.恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原升高的蛋白质主要是A.白蛋白B.铁蛋白C.转铁蛋白D.组蛋白E.酪蛋白正确答案：B参考解析：铁蛋白伴随恶性肿瘤抗原增加而升高掌握“临床免疫学检查”知识点。单选题I1肝炎病毒中为DNA病毒的是A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.丁肝病毒E.戊肝病毒正确答案：B参考解析：只有乙肝病毒为DNA病毒，其他都为RNA病毒。掌握“临床免疫学检查”知识点。单选题12.关于乙肝免疫学标志临床意义描述错误的是A.HBSAg+是最早出现血清学标志B.抗-HBS抗体是一种保护性抗体，可终生免疫C. HBeAg是HBV活动性复制和传染性的标志D. HBc

6、Ag血液中检测不到E. HBVDNA是最敏感最直接的HBV感染指标正确答案：B参考解析：抗TIBs抗体是一种保护性抗体，612月逐渐到高峰，10年内转阴。掌握“临床免疫学检查”知识点。单选题13.下列错误的是A.生殖腺胚胎性肿瘤（如睾丸癌、畸胎瘤），病毒性肝炎、肝硬化，AFP也可升高B.原结肠癌、直肠癌、乳腺癌，CEA可升高C.类风湿因子对诊断类风湿关节炎有特异性D.前列腺癌时可见PSA水平明显升高E.C反应蛋白的含量变化对炎症、组织损伤、恶性肿瘤等疾病的诊断及疗效观察有重要意义正确答案：C参考解析：类风湿性疾病时，RF的阳性率70%90%,故本试验对诊断类风湿关节炎的特异性不高。掌握“临床免

7、疫学检查”知识点。单选题14.动脉采血主要用于A.电解质检查B.常规生化项目测定C.血气分析D.血氨检查E.血糖监测正确答案：C参考解析：临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细管采取，应用最多的是静脉采血。动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少掌握“临床生化”知识点。单选题15.下列不属于血脂成分的是A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.胆固醇及其酯D.甘油三酯E.胆碱和胆胺正确答案：E参考解析：血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。掌握“临床生化”知识点。单选题16.关于胰

8、岛素对糖代谢影响的论述中错误的是A.促进糖的异生B.促进糖变为脂肪C.促进肝葡萄糖激酶的活性D.促进糖原合成E.促进细胞膜对葡萄糖的通透性正确答案：A参考解析：胰岛素是主要的降血糖激素，它通过以下方式降低血糖：促进细胞摄取葡萄糖；促进糖原合成，减少糖原分解；促进糖氧化和分解，加速糖的利用；促进甘油三酯的合成和储存；阻止糖异生作用。掌握“临床生化”知识点。单选题17.肾小球可以滤过血浆是依靠A.有效渗透压作用B.有效滤过压作用C.逆流倍增作用D.主动转运E.易化扩散正确答案：B参考解析：肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。掌握“临床生化”知识点。单选题18.反映肾小球滤过功能较

9、敏感的指标是A.血尿素B.血肌酊C.血尿酸D.尿肌酎E.内生肌酎清除率正确答案：E参考解析：内生肌醉清除率可反映肾小球滤过率，肌醉的测定方法也较菊粉简便，易于在临床推广应用。掌握“临床生化”知识点。单选题19.导致喋吟分解增加的疾病有A.多发性骨髓瘤B.红细胞增多症C.白血病D.以上都是E.以上都不是正确答案：D参考解析：在人体内，喋吟核甘酸分解生成喋吟核甘及喋吟后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸。核酸代谢亢进可引起内源性UA生成增加，血清UA上升，见于白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。掌握“临床生化”知识点。单选题20.有关尿亚硝酸盐试验，以下说法正确的是A.尿亚硝酸盐试验可以协助诊

10、断尿路感染B.尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能C.尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染D.尿亚硝酸盐试验检出率100%E.尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关正确答案：A参考解析：当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应，因此亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。掌握“尿液检查”知识点。单选题21.白细胞管型常见于A.尿道炎B.膀胱炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎正确答案：E参考解析：白细胞管型管型内含有白细胞，由退化变性坏死的白细胞聚集而成，可单独存在，或与上皮细胞管型、红细胞管型

11、并存。当不染色时在普通光镜下难以区别，染色标本可仔细观察核及胞质。过氧化物酶染色呈阳性，此种管型表示肾实质有细菌感染性病变。可结合临床患者有无感染症状给予诊断，常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。掌握“尿液检查”知识点。单选题22.导致白细胞计数生理性减少的因素包括A.运动B.妊娠C.吸烟D.情绪激动E.休息正确答案：E参考解析：白细胞计数在安静和休息时数量较低，在运动、疼痛、情绪激动时可增高，妊娠时白细胞可增高达15X1O71以上，吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%。掌握“血液学检查”知识点。单选题23.中性粒细胞减少可见于A.急性化脓性胆囊炎B.伤寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.败血

12、症正确答案：B参考解析：某些革兰氏阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血，接触放射线等，中性粒细胞也可减低。掌握“血液学检查”知识点。单选题24.在正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是A.机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡B.血液中抗凝物质增多C.血管壁的完整性D.纤溶激活物增多E.神经体液的调节作用正确答案：A参考解析：机体在正常情况下保持凝血与抗凝的相对平衡掌握“血液学检查”知识点。单选题25.新生儿红细胞比成人高，开始下降于A.出生1周后B.出生2周后C.出生

13、3周后D.出生4周后E.出生5周后正确答案：B参考解析：红细胞比成人高，出生2周后开始下降。掌握“血液学检查”知识点。单选题26.凝血酶原时间PT延长见于A慢性肝病B.阻塞性黄疸C.维生素K缺乏D.DIC后期E.以上均是正确答案：E参考解析：PT延长见于：先天性凝血因子H、V、加、X缺乏和纤维蛋白原缺乏症；慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期；可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标，INR达到2.03.O为宜。PT缩短见于：口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病掌握“血液学检查”知识点。单选题27.凝血酶原时间PT缩短见于A.口服避孕药B.纤溶亢进C.维生素K缺乏D.阻塞性黄疸E.

14、慢性肝病正确答案：A参考解析：PT延长见于：先天性凝血因子H、V、即、X缺乏和纤维蛋白原缺乏症；慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、D1C后期；可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标，INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于：口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病掌握“血液学检查”知识点。单选题28.导致白细胞计数生理性减少的因素包括()。A.运动B.妊娠C.吸烟D.情绪激动E.休息正确答案：E参考解析：白细胞计数在安静和休息时数量较低，在运动、疼痛、情绪激动时可增高，妊娠时白细胞可增高达15X1()91以上，吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%o单选题29.血液检查MCVI20f1,MCH45pg,MCHC375g1,有助于判断()。A.健康人B.正常红细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血正确答案：D参考解析：上述三种红细胞平均值均大于正常范围。巨幼细胞性贫血时，由于叶酸或维生素瓦的缺乏，影响了幼红细胞分裂，使红细胞分裂减少从而导致红细胞体积增大，故该题血液检查结果有助于判断大细胞性贫血。单选题30.下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高？()A. ApoAI升高,APoB降低B. ApoAI,APoB都升高C. ApoAI降低，ApoB升高D