儿科主治医师营养性疾病-营养性疾病（一）.docx

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1、儿科主治医师营养性疾病-营养性疾病(一)单选题1母乳中乳铁蛋白可抑制哪种细菌的生长？()A.真菌B.流感杆菌C.链球菌(江南博哥)D.白色念珠菌E.破伤风杆菌正确答案：D单选题2.有关小儿单纯性肥胖症，以下哪种说法是不恰当的()。A.我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势B.单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多C.一般认为，小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系D.单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病E.单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系，应给予重视正确答案：C单选题3.预防佝偻病补充维生素D时，下述哪项是不恰当的()。A.一般出生后23个月开始口服400Ud

2、B.新生儿出生后12周开始口服5001000UdC.冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D1O万20万UD.北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万40万UE.不能坚持口服者可给予10万20万U,1次肌注正确答案：A单选题4.佝偻病激期的血生化改变下列哪项是不恰当的()。A.血钙正常或稍低B.血磷明显降低C.血钙、磷乘积小于30D.碱性磷酸酶明显增高E.以上均不是正确答案：A参考解析：佝偻病激期血钙低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显升高。单选题5.患儿，女，1岁半，诊断为佝偻病活动期。为避免其“0”形腿加重，宜采用下列哪项预防措施0。A.多晒太阳B.补充钙剂C.补充维生素DD.减少行走E.外科矫形术

3、正确答案：D单选题6.轻度营养不良调整饮食时，开始供给热量为()。A. 418-502kJkg(100120kca1kg)B. 167250kJkg(4060kca1kg)C334418kJkg(80100kca1kg)D. 250334kJkg(60-80kca1kg)E. 502585kJkg(120140kca1kg)正确答案：D参考解析：对于轻，度营养不良患儿，在维持原有膳食的基础上，添加含蛋白质和热量较高的食物。开始每日供给热量为6080kca1kg,以后逐渐递增。单选题7.婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见()。A.惊厥B.喉痉挛C.手足搐搦症D.易惊E.震颤正确答案：A单选题8.小

4、儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量应占总能量的百分比为蛋白质、脂肪、糖类()。A.12%15%、50%60%、30%35%B.50%60%、12%15%、30%35%C.30%35%、50%60%、12%15%D.12%15%30%35%、50%60%E.50%60%、30%35%、12%15%正确答案：D单选题9.3个月婴儿体重6kg,每天应给配方奶()。A. 80gB. 120gC. 90gD. 100gE. I1Og正确答案：B单选题10.患儿，女,4个月，体重4kg,每日所需8%的糖牛奶量为0。A.350m1B.400m1C. 450m1D. 600m1E.650m1正确答案：B单

5、选题n.维生素D缺乏性佝偻病在4个月婴儿的特异体征或症状是O。A.多汗B.枕秃C.方颅D.前因增大E.以上均不是正确答案：E参考解析：维生素D缺乏性佝偻病在36个月婴儿的特异体征或症状是按压枕骨和顶骨会有乒乓球感。单选题12.营养不良最常见下列哪项病因()。A.先天不足B.喂养不当C.疾病影响D.免疫缺陷E.缺少锻炼正确答案：B单选题13.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序正确的是O。A.躯干一臀部一腹部一面颊一四肢B.腹部一臀部一躯干一四肢一面颊C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊D.四肢一躯干一腹部一面颊一臀部E.面颊一躯干一臀部一腹部一四肢正确答案：C单选题14.体重超过同性别，同身高正常儿均值

6、的30%39%。此患儿属()。A.肥胖症B.中度肥胖C.重度肥胖D.轻度肥胖E.以上都不是正确答案：B单选题15.营养不良的最常见的病因是0。A.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.缺少锻炼E.免疫缺陷正确答案：A单选题16.男，3个月，纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。体检：前卤2.5cm,头颅扪及乒乓感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值。血磷下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病的()。A.活动期B.早期C.恢复期D.后遗症期E.以上都不是正确答案：A单选题17.维生素D在体内要经过几次羟化才具有较强生

7、物活性()。A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5正确答案：B单选题18.双亲之一为肥胖者，后代肥胖发生率是()。A.51%60%B. 30%40%C. 40%50%D. 10%14%E. 70%80%正确答案：C单选题19.符合维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变的是()。A.血钙明显降低B.血磷明显降低C.碱性磷酸酶稍增高D.血钙、磷乘积小于30E.以上均不是正确答案：B参考解析：维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是：血清钙稍降低，血磷明显降低。单选题20.正常婴儿每日维生素A的供给量是0。A. 200gB. 800gC. 750gD. 400gE. 1000g正确答案：D参考解析：

8、中国营养学会的标准为：1岁以下婴儿每日推荐摄入量维生素A400ug(1212IU),4岁以下可耐受最高摄入量2000ug(6060IU)o单选题21.母乳营养丰富、易消化吸收的原因不包括0。A.含较多的消化酶，有利于消化B.脂肪颗粒小，且富有解脂酶C.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小D,含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症E.含铁与牛乳相同，但吸收率高正确答案：D单选题22.营养不良生化检查中最具特征改变的指标是0。A.血清胆固醇降低B.血浆前白蛋白降低C.血清白蛋白降低D.血浆必需氨基酸降低E.血清脂肪酶活性降低正确答案：C单选题23.4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。而喂

9、羊奶的唯一缺点是()。A.矿物质含量过高B.脂肪含量多，但其脂肪球少C.叶酸含量少D,蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高E.每IOOnI1羊奶中的热量过低正确答案：C单选题24.营养不良患儿水肿的原因是由于0。A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肾功能衰竭D.低钠性水肿E.维生素Bi缺乏正确答案：B单选题25.不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变的是0。A.骨甑膨出B.临时钙化带增厚C.骨钙化过程受阻D.长骨骨膜下骨质矿化不全E.骨髓内淋巴细胞浸润正确答案：E单选题26.人工喂养儿体重7kg.每日营养需要恰当的是()。A.每日给总热量770kca1B.每日给总液量770m1C.每日给5%糖牛奶770m

10、1D.每日加1个鸡蛋E.每日加肉末少许正确答案：A单选题27.小儿添加辅食的年龄哪项是不恰当的？()A.46个月添加蛋8.1 2个月添加维生素A、D制剂C.46个月添加稀粥D1012个月添加软饭E.79个月添加肉末正确答案：A参考解析：A项，79个月添加蛋。单选题28.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现包括O。A.骨骼系统改变B.睡眠不安，易惊C.多汗、低热D.肌肉松弛E.枕秃正确答案：A单选题29.男，1岁。体重6kg,身长70cm,精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是()。A.脱水B.匀称性矮小C.正常D.营养不良E.贫血正确答案：D单选题30.一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养

11、性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现()。A.舌尖及反甲B.皮肤瘀点伴黄疸C.肝、脾及淋巴结肿大D.皮肤苍黄，毛发枯黄E.反应迟钝，发育落后正确答案：E单选题31.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则()。A.维生素D一止惊一补钙B.止惊一补钙一维生素DC.维生素D一补钙一止惊D.补钙一止惊一维生素DE.止惊一维生素D一补钙正确答案：B单选题32.女孩，5个月，人工喂养，未加其他辅食。4月20日突然出现意识丧失，两眼上翻，面部呈阵挛性抽搐，经数秒钟后惊厥停，频繁发作，神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是()。A.迟发性维生素K缺乏B,小儿癫痫CVitD缺乏性手足搐搦症

12、D.脑膜炎E.低镁血症正确答案：C单选题33.营养不良患儿突然发生面色苍白、体温不升神志不清、呼吸暂停，首先考虑下列哪种情况？0A.低钙血症B.败血症C.心力衰竭D低钠血症E.低糖血症正确答案：E单选题34.母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的0。A.母亲应注意营养，睡眠充足B.母乳量不足时，应寻找原因加以纠正C.母患活动性肺结核仍可哺乳D.母亲患乳腺炎时应暂停患侧喂乳E.不应让婴儿口含乳头睡觉正确答案：c单选题35.体重指数(BMI)的计算公式是0。A.体重(kg?)/身高(m)B.体重(kg?)/身高(m2)C.体重(kg)/身高(m2)D体重(kg)/身高(m)E.以上都不是正确答案：

13、C单选题36.下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现？()A.颅骨软化B.手镯C.鸡胸D.漏斗胸E.肋膈沟正确答案：B单选题37.患儿，男，2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。下列各项中哪项为其主要表现O。A.毛发稀少、干脆、易脱B.皮疹，瘙痒，脱皮C.低热，消化紊乱D.转移性骨痛、软组织肿胀E.头痛，呕吐，眼震颤，复视，眼底视神经乳头水肿正确答案：E单选题38.患儿，女，9个月，因发热2d住院。体重7.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案()。A.蛋白每天12gkg,B.蛋白每天23gkg,C.蛋白每天34gkg,热量每天502kJkg热量每天460k

14、Jkg热量每天335kJkg(120kca1kg)(110kca1kg)(80kca1kg)D.蛋白每天45gkg,热量每天377kJkg(90kca1kg)E.蛋白每天O.51Ogkg,热量每天502kJkg(120kca1kg)正确答案：B单选题39.高钙血症时哪一项是正确的？()A.心电图ST段缩短B.间接刺激125-(OH)2D3合成C.抑制降钙素分泌D.刺激甲状旁腺素分泌增加E,间接刺激25-0HD3合成正确答案：A参考解析：高钙血症时心电图ST段缩短。BE两项，高钙血症导致1,25-(OH)SUb2subDsub3sub和25-0HDSUb3sub合成减少。C项，高钙血症可以促进降钙素分泌。D项，高钙血症可以使甲状旁腺激素分泌减少。单选题40.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是()。A