儿科主治医师内分泌系统疾病（一）.docx

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1、儿科主治医师内分泌系统疾病（一）单选题1不符合甲状旁腺功能减退症的是（）。A.可出现转移性钙化B.低钙（江南博哥）血症和高磷血症C.可表现为手足搐搦、癫痫发作D.甲状旁腺素（PTH）减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常E.PTH不降低可除外甲状旁腺功能减退症单选题2.下列哪项检查对CAH的21-羟化酶缺陷最具有确诊意义？（）A.血17-羟孕酮B.血ACTH（促肾上腺素）C.尿17酮类固醇D. UFC（尿游离皮质醇）E.血PRA（肾素活性）单选题3.疑诊新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时，X线摄片的部位应是（）。A.踝部B.膝部C.肘部D.髓部E.腕部单选题4.患儿，男，足月顺产，新生儿

2、期黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后6个月随访，诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是O。A.效应器官对甲状腺素无效应B.甲状腺素合成缺陷C.甲状腺发育不全D.散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低E.甲状腺对促甲状腺素无反应单选题5.关于内分泌疾病错误的是（）。A.激素分泌过量引起功能亢进B.激素分泌减少引起功能减退C.激素受体异常产生激素抵抗综合征D.激素的转运代谢异常不是内分泌疾病E.可同时存在多种激素异常单选题6.生后20d小儿，父母为近亲结婚，其兄2岁，智力低下，表情呆滞，常发生抽搐，腱反射亢进，毛发黄褐色。该小儿应做何种实验室检查？（）A.血糖测定B.尿氧基酸测定C.血钙、锌检查D.染色

3、体核型检查E.血清T3、T4测定单选题7.最佳预防地方性呆小病的措施是O。A.孕妇宜多食含碘食物B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C.在流行区域，小儿生后用碘预防D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5m1E.积极治疗患甲状腺病的妇女单选题8.诊断新生儿甲状腺功能减低，最好是根据（）。A.骨龄落后B.患儿少吃、少动、低体温C.腹胀，便秘D.黄疸时间延长E.新生儿筛查单选题9.男孩，5岁，系足月顺产，出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cmo婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度较慢，智力正常。体检：身高一2.5SD,上、下部量比测为正常，骨龄相当于4.8岁，尚无第二性征，睾丸

4、大小正常，降至阴囊。此患儿最可能是下列哪项诊断？（）A.生长激素缺乏B.体质性青春期发育延迟C.宫内发育迟缓D.家族性身材矮小E.甲状腺功能低下（）。单选题岁，男，身高IOOCnb头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯体基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查？（）A.骨龄B.生长激素C.基因检测D.长骨X线的特殊表现E. IGF-I（胰岛素样生长因子-1）单选题甲亢患者若做TRH兴奋试验，TSH的反应是0。A. TSH轻度增高B. TSH明显增高C. TSH呈延迟反应D.多数TSH无反应E.以上都不是单选题12.下列哪项特发性中枢性性早熟的临床表现特征？（）A.以男孩多见，占男孩性早熟的80%以上B.患

5、儿身高及体重增长减慢C.发育顺序与正常青春发育不同D.绝大多数在48岁出现，也有婴儿期发病者E.骨龄发育落后单选题13.关于儿童甲状腺功能亢进症，下列正确的是()。A.常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现B.大多数患儿在婴幼儿期发病C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出D.男性患儿明显多于女性患儿E.可先表现易激惹、多动和注意力不集中单选题14.关于先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷，不正确的是()。A.典型的发病率高于非典型B.分为典型和非典型C.典型为重型，非典型为轻型D.典型分为失盐型和单纯男性化型E.典型的发病率低于非典型单选题15.5岁女孩，身高97Cnb鼻梁低平，舌厚大并常伸出

6、口外，皮肤干燥，吞咽缓慢，常便秘。不爱活动，左腕骨像可见一枚骨化核，最可能的诊断是0。A.21-三体综合征B.甲状腺功能减低症C.垂体性矮小症D.软骨发育不良E.佝偻病单选题16.诊断先天性肾上腺皮质增生症21-羟化酶缺陷的非典型类型常需做OoA. HCG刺激试验B. GnRH兴奋试验C. ACTH兴奋试验D. TRH兴奋试验E. GHRH兴奋试验单选题17.影响神经系统发育的最主要的激素是()。A.肾上腺皮质激素B.生长激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.甲状旁腺激素单选题18.儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括()。A.运动疗法B.格列苯月尿口服C.胰岛素治疗D.饮食控制E.监测血糖单选题19

7、.原发性生长激素缺乏症的临床表现，下列哪些是不恰当的？()A.身材矮小B.智能发育正常C.身体各部分比例匀称D.骨龄和年龄相符E.以上都不是单选题20.糖化血红蛋白AIC(HbA1C)是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期O。A.812周B. 12周C.57周D. 34周E. 1620周单选题21治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是()。A1-T3制剂B.动物的甲状腺干粉片C. T3和丁4的混合制剂D.碘化钾E.1-甲状腺素片单选题22.男孩正常青春发育启动的标志是O。A.阴茎增粗B.出现阴毛C.阴囊松弛D.身高突增E.睾丸增大单选题23.20天女婴，生后3天行新生儿筛

8、查发现TSH浓度为30mU1,为进一步明确诊断，必须再进行的检查是()。A.TRH刺激试验B.骨龄测定C.血清T3、T4、TSH测定D.染色体核型分析E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定单选题24下列为散发性先天性甲低的临床表现，应除外()。A.身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育B.生后13个月内出现症状，生理性黄疸时间延长C.精神及动作反应都较迟钝，不爱活动D.吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘E.皮肤粗糙，眼睑浮肿，舌大宽厚，常伸出口外单选题25.地方性克汀病的诊断条件不包括()。A.居住在甲状腺肿流行区B.母孕期缺碘C.智力发育落后D.黏液性水肿E.身材矮小单选题26.地方性甲

9、状腺功能低下症的主要病因是()。A.促甲状腺激素缺陷B.甲状腺素合成障碍C.甲状腺发育异常D.母亲在孕期服用抗甲状腺药物E.母亲孕期饮食中缺碘单选题27.患儿，女，8岁，因乳房增大，身高增长加速近1年来院就诊。查体：身高139cm,乳房B3期，阴毛P2期，手腕骨X线片示骨龄岁。此患儿最可能的诊断的是()。A.先天性肾上腺皮质增生症B.真性性早熟C.Mccune-A1bright综合征D.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟E.单纯性乳房早发育单选题28.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是()。A. 24h尿糖定量B. 口服葡萄糖耐量试验C.餐后2h尿糖D.空腹血糖E.HbA1C单选题29.生长激素

10、缺乏症最佳的治疗方法是()。A. GE替代疗法B.促合成代谢激素C.绒毛膜促性腺激素D.甲状腺素片E.糖皮质激素单选题30.与生长激素有协同作用的激素是()。A肾素B.胰岛素C.促胃液素D.皮质醇E.生长抑素单选题31儿童糖尿病以下列哪项最多见？()A.非糖尿病性葡萄糖尿症B.继发性糖尿病C.胰岛素依赖型糖尿病D.非胰岛素依赖型糖尿病E.婴儿暂时性糖尿病单选题32.患儿，男，2岁。因身材矮小就诊。10个月会坐，近1岁会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。查体：头大，皮肤较粗糙，前因未闭，出牙两颗，反应较迟钝，喜伸舌，有脐疝。心肺无明显异常。为明确诊断，首先应做的检查是()。A.脑CT检查B.血钙

11、、血磷测定CT3、T4、TSH测定D.染色体检查E.智商测定单选题33.先天性甲状腺功能减低症的表现不包括()。A.呼吸及脉率缓慢B.智力明显低下C.腹大，有脐疝D.皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿E.身材矮小，但全身比例匀称单选题34.先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力取决于0。A.新生儿期即开始治疗B.染色体核型C.使用的雌激素种类D.是否加用人生长激素E.青春期开始治疗单选题35.甲状腺功能亢进症的特征性表现除外0。A.神经过敏B.心动过速C.眼球突出D.肢凉少汗E甲状腺肿大单选题36.下列哪项是关于生长激素缺乏症的确诊试验？()A.一次药物激发试验中生长激素峰值5g1,1

12、0g1,为部分性缺乏B. 一次药物激发试验中生长激素峰值5g/1为完全性缺乏C.二次药物激发试验中生长激素峰值5g/1,10g/1为完全性缺乏D.二次药物激发试验中生长激素峰值5g/1为部分性缺乏E.二次药物激发试验中生长激素峰值5g/1,10g/1为部分性缺乏；二次药物激发试验中生长激素峰值5g/1为完全性缺乏单选题37.糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是()。A. 8B. 4C. 12D. 16E. 20单选题38.先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是()。A.贫血、面色苍黄B.体温低C.生理性黄疸时间延长D.精神及反应迟钝E.喂养困难单选题39.患儿男，3个月。生后

13、吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次min,腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选？()A.胃宝丸B.赖氨酸C.多酶片D.甲状腺片E.铁剂单选题40.下列哪项是地方性克汀病的主要原因？()A.母亲孕期饮食中缺碘B.甲状腺发育异常C.甲状腺激素合成障碍D.垂体分泌促甲状腺激素减少E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物()。单选题41糖尿病酮症酸中毒的补碱原则哪项不正确？0A.不宜用乳酸钠作为补碱药物B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱C.pH7.1或HC0315mmo11,应立即给予按公式计算的

14、全量碱性溶液D.酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E.补碱应采用14%碳酸氢钠单选题42.如切除动物的脑垂体，不可能出现()。A.甲状腺萎缩B.甲状旁腺萎缩C.性腺萎缩D.肾上腺皮质萎缩E.幼年动物停止生长单选题43.儿童甲状腺功能亢进症的首选哪项治疗方案？()A.放射性核素131I治疗B.手术治疗C.抗甲状腺药物治疗D.以上3种方案同时使用E.心得安口服减轻症状单选题44.甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的？()。A.促进新陈代谢B.促进蛋白质合成C.促进中枢神经系统发育D.促进糖的吸收、利用E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢单选题45.先天性无甲状腺或酶缺陷的散发性甲状腺功能减低症出现症状的最早年龄是()。A. 13个月B. 46个月C.78个月D910个月E.12个月单选题46.不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是0。A.脉搏缓慢、大汗B.呼出气有烂苹果味C.深大呼吸D.恶心、呕吐E,不