五官科系列-336专业知识-咽科学专业知识(1).docx
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1、五官科系列-336专业知识-咽科学专业知识单选题1.下咽癌颈淋巴结转移中50%60%转移至()。A.同侧腋窝淋巴结B.中下颈淋巴结C.锁骨下淋巴结D.锁骨上淋巴结E.中(江南博哥)上颈淋巴结正确答案:B参考解析:下咽癌颈淋巴结转移率较高,其转移部位约50%60%为中、下颈淋巴结。下咽癌中,梨状窝癌的颈淋巴结转移率最高,可达60%70%,下咽后壁癌和环后癌的转移率约为40%左右,但常出现双侧的颈淋巴结转移。单选题2.阻塞性睡眠呼吸暂停时()。A.呼吸运动存在,仅气流停止B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失E.以上都
2、不是正确答案:A参考解析:呼吸暂停分为阻塞性、中枢性和混合性。阻塞性呼吸暂停是指口鼻气流消失,但胸腹的呼吸运动仍然存在;中枢性呼吸暂停是指无呼吸中枢驱动的呼吸停止,呼吸暂停时口鼻无气流,同时胸腹呼吸运动停止;混合性呼吸暂停是指一次呼吸暂停过程中开始时表现为中枢性呼吸暂停,继而表现为阻塞性呼吸暂停。单选题3.下列不属于扩大咽腔的手术是()。A.软腭PiIIar(生物钉)植入术B.腭咽成形术C.软腭前移术D.扁桃体剥离术E.须前移术正确答案:A参考解析:轻度鼾症的患者大部分鼾声发生于松弛的软腭,咽腔不狭窄,由于软腭松弛,当呼吸气流通过时使其产生震动而发出鼾声。A项,软腭Pinar(生物钉)植入能有
3、效地防止其震动,从而减小鼾声或使鼾声消失,手术非常简单,同时手术后咽腔的大小没有发生改变。单选题4.睡眠低通气是指()。A. 口鼻气流较正常下降60%,并伴血氧饱和度下降4%B. 口鼻气流较正常下降40%,并伴血氧饱和度下降4%C. 口鼻气流较正常下降50%,并伴血氧饱和度下降5%D.口鼻气流较正常下降50%,并伴血氧饱和度下降4%E.以上都不是正确答案:D参考解析:没有试题分析单选题5.OSAIIS患者中度低氧血症是指患者在睡眠状态下,血氧饱和度低于OoA. 93%B. 70%C. 60%D. 90%E. 85%正确答案:E参考解析:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症程度判断分级:轻
4、度,血氧饱和度85%90%;中度,血氧饱和度65%85%;重度,血氧饱和度低于65%o单选题6.中枢性睡眠呼吸暂停时()A.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失B.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失C.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失D.呼吸运动存在.仅气流停止E.以上都不是正确答案:A参考解析:呼吸暂停指口鼻呼吸气流均消失,持续时间210秒。睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性和混合性。阻塞性是指口鼻气流消失但胸腹的呼吸运动仍然存在;中枢性指无呼吸中枢驱动的呼吸停止,呼吸停止同时口鼻无气流,同时胸腹呼吸运动停止;混合性呼吸暂停指一次呼吸暂停的过程中开始时表现为中枢性呼吸暂停,继而表现为阻塞性呼
5、吸暂停。单选题7.睡眠分期在判断第二次微觉醒时需间隔至少()。A.3秒B.5秒C. 10秒D. 15秒E. 30秒正确答案:C参考解析:没有试题分析单选题&健康成年人的REM期睡眠约占()。A.15%35%B.30%45%C. 20%-25%D. 15%-25%E. 35%50%正确答案:C参考解析:眼球快速运动睡眠(REM):健康成年人NREM期睡眠约占:20%25%o进入睡眠约90分钟后,人体进入快动眼,其特征是眼球快速转动。在这个阶段,人体的感觉功能进一步减退,肌肉也更加松弛,肌腱反射消失。这时的血压较慢动眼睡眠时升高,呼吸稍快且不规则,体温、心率也有所升高。这个阶段,体内各种代谢功能都
6、显著增加,以保证大脑组织蛋白的合成和消耗物质的补充,使神经系统正常发育,并为第二天的活动积蓄能量。单选题9.儿童腺样体肥大治疗方法主要是()。A.减肥B.鼻用类固醇激素喷鼻C. 口服抗生素D.手术切除E.鼻腔冲洗正确答案:D参考解析:腺样体肥大一经确诊,应尽早行腺样体切除术,其手术治疗的效果也非常显著。单选题H0.中年男性患者,近1个月内反复鼻腔少量出血,伴颈部淋巴结无痛性肿大,耳部闭塞感,影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,最符合下列哪项诊断?()A.鼻咽血管瘤B.鼻咽癌C.恶性淋巴瘤D.恶性肉芽肿E.脊索瘤正确答案:B参考解析:鼻咽癌典型表现为涕血和鼻出血、鼻塞,耳部可有耳鸣、听力
7、下降等,头部常可见单侧性头痛。影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,提示肿瘤向咽旁间隙浸润,考虑为鼻咽癌。单选题11.呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)的判定主要依赖于()。A.PSG监测B.脑电图C.同步食管内压测定D. PTT监测E.以上都不是正确答案:C参考解析:PSG监测是诊断OSAHS的黄金标准,睡眠中呼吸事件包括:呼吸暂停、低通气及呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA),其中呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)的辨认有赖于同步食管内压测定。单选题12.不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法是()。A.纤维鼻咽喉镜辅以Mu11er检查法B.上气道持续压力测定C.头颅X线测
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