五官科系列-336基础知识-喉科学基础知识.docx

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1、五官科系列-336基础知识-喉科学基础知识单选题1.声带息肉最常发生的部位是()。A.两侧声带的中段B.一侧声带近前连合C.两侧声带的后段D.两侧声带前中1/3交界处E.(江南博哥)一侧声带前中1/3交界处正确答案：E参考解析：没有试题分析单选题3.形成男性喉结的解剖学结构是()。A.甲状软骨板B.环状软骨弓C.前角D.甲状软骨切迹E.舌骨正确答案：D单选题4.左侧喉返神经易受损伤的原因是()。A.位置较深B.离体表较近C.径路较长D.神经较细E.甲状腺压迫正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题5.喉癌最常见的病理类型是()。A.未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.淋巴肉瘤E.纤维肉瘤正确答案

2、：B参考解析：没有试题分析单选题6.下列叙述中错误的是()。A.声带与杓状软骨相连B.甲状软骨构成喉的主要外形C.会厌软骨位于喉入口处D.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂正确答案：E参考解析：曲状软骨与杓状软骨之间形成声门裂。单选题7.喉癌血行转移的部位不包括()。A.肾B.肝C.骨骼D.心脏E.脑正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题8.一喉阻塞病人已明确诊断为急性会厌炎，2度喉阻塞，28岁，全身情况良好，此时的治疗原则为()。A.立即气管切开B.备好床旁气切，必要时气管切开C.观察呼吸，吸氧D.使用足量抗生素和糖皮质激素，严密观察呼吸E.立即气管插管正确答案

3、：D参考解析：没有试题分析单选题9.下列有关喉癌淋巴结转移描述，错误的是0。A.声门区癌可发生颈深上、颈深中淋巴结群转移B.声门下区癌可转移至颈深中、颈深下淋巴结群及锁骨下、气管旁和气管食管淋巴结群C.声带癌转移率极低D.声门上区癌可发生颈深上、颈深中及颈深下淋巴结群转移E.声门下癌不发生对侧转移正确答案：E参考解析：喉的淋巴分成两个高度分隔的系统，即浅层和深层淋巴系统。声门上区淋巴组织最丰富，淋巴管稠密而粗大，此区淋巴管可穿过梨状窝前壁，伴随喉上血管束穿过甲状舌骨膜引流至颈深上淋巴结群，喉室的淋巴管穿过同侧的环甲膜、甲状腺进入颈深中淋巴结群和颈深下淋巴结群。声带几乎无深层淋巴系统，故声带癌的

4、转移率极低。声门下淋巴系统可穿过环甲膜汇入颈深中、颈深下淋巴结群及锁骨下、气管旁和气管食管淋巴结群。环状软骨附近的声门下淋巴系统收集来自左右两侧的淋巴管，汇入两侧颈深淋巴结群，故声门下癌可发生对侧转移。单选题10.声带小结最常发生的部位()。A.两侧声带中段B.两侧声带近前联合处C.两侧声带的后段D.两侧声带前中1/3交界处E.两侧声带中后1/3交界处正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题11描述喉返神经错误的是()。A.左侧比右侧长B.在喉内分为前支与后支C.在气管食管间上行达喉部D.支配软腭咽喉肌的神经纤维起自疑核E.无感觉支，不司理咽喉部感觉正确答案：E参考解析：喉返神经主要为运动神经

5、，但也有感觉支分布于贲门下腔、气管、食管及一部分喉咽的黏膜。单选题12.下列有关小儿急性喉炎描述，不正确的是()。A.病变主要发生于声门区，炎症可向下发展延及声门下腔及气管B.起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽C.常继发于急性鼻炎、咽炎，大多数由病毒感染引起D.多见于6个月3岁的婴幼儿E.治疗重点是解除喉阻塞，及早使用有效足量的抗生素以控制感染正确答案：A参考解析：小儿急性喉炎病变主要发生于声门下腔，声门下腔黏膜水肿，炎症向下发展可延及气管。单选题13.对于4度呼吸困难的病人，应采取的正确措施的是()。A.严密观察呼吸，备好气管切开包B.因地制宜，就地抢救C.立即气管切开D.环甲膜切开E.气管插管

6、正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题14.临床成人声嘶首先应检查()。A.纤维喉镜检查B.动态喉镜检查C.直接喉镜检查D.间接喉镜检查E.喉部CT检查正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题15.最常用、最简便的喉部检查方法为()。A.X线检查B.直接喉镜检查C.电子喉镜检查D.B超检查E.间接喉镜检查正确答案：E参考解析：没有试题分析单选题16.有关喉的发声，错误的描述是()。A.发声时喉头是固定的B.发声时声门裂是完全关闭的C.发低音时声带处于松软状态D.发高音时声带紧张度增强E.发低音时声门裂后部裂隙较宽正确答案：B参考解析：发声时，两侧声带拉紧、声门裂变窄、甚至几乎关闭，气流不断冲

7、击声带，引起振动而发声。声带的长短、松紧和声门裂的大小，均能影响声调高低。声带长而宽时声调低，声带短而狭声调高。单选题17.下列关于喉软骨骨化过程，描述错误的是()。A.甲状软骨最先骨化的部位是后上角B.环状软骨骨化有明显的性别差异C.甲状软骨翼板中央部最后骨化D.甲状软骨男性较女性骨化程度明显E.杓状软骨可完全骨化，一般男性多于女性正确答案：B参考解析：甲状软骨骨化男性较女性明显，环状软骨骨化无明显性别差异。单选题18.喉上神经内支配声门以上喉黏膜的感觉，外支则支配()。A.环杓后肌B.环杓侧肌C.环甲肌D.声门区黏膜E.杓横肌正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题19.下列不是环状软骨的

8、结构的是()。A.环状软骨板上有环杓关节面B.环状软骨板下部两侧是环甲关节面C.前部较窄称环状软骨弓D.后面有较小的开口E.环状软骨下缘平整近水平正确答案：D,：XKt1(IVKn关节而环状软用板参考解析：环状软骨形状如环，下缘平整近，水平前部较窄，为环状软骨弓，后部较宽，为环状软骨板。环状软骨板上有环杓关节面，下部两侧是环甲关节面。环状软号小环状软骨正面观单选题20.有关喉的一般知识，错误的是()。A.喉后部有喉咽B.喉的最高点是会厌上缘C.喉两侧有颈深部大血管及神经D.喉位于颈前正中E.喉的最下端是第1气管环下缘正确答案：E参考解析：喉位于颈前正中，上端为会厌上缘，下端为环状软骨下缘。喉前

9、方由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成，两侧有甲状腺、胸锁乳突肌及深面的重要血管，后面为喉咽和颈椎。单选题21.对特殊生理变化时期嗓音的表现，描述错误的是()。A.变声期主要发生音色的变化，男生尤为明显B.更年期嗓音的变化，男性不如女性明显C.青春期由于性激素分泌增加，会出现“变声”现象D.月经期，喉黏膜可出现充血、水肿，导致嗓音变化E.老年期发声器官也会出现退行性变正确答案：A参考解析：变声期声带增长、变宽、增厚，主要发生音调的变化，表现为音调降低，男生尤为明显。单选题22.喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主，是因为()。A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流

10、自上而下冲开声门的能力B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力正确答案：E参考解析：声带和室带对气流的阻抗能力大小不同，声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力，故喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主。单选题23.下列易发展为喉癌的病变为()。A.喉梅毒B.喉结核C.喉白斑

11、D.声带小结E.声带息肉正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题24.支配环杓后肌的是()。A.喉上神经外支B.喉返神经后支C.喉返神经前支D.喉上神经内支E.以上都不是正确答案：B参考解析：喉返神经进入喉者分为两支，后支进入环杓后肌，支配环杓后肌和杓肌，与喉上神经内支的分支吻合。单选题25.喉的软骨支架不包括()。A.会厌软骨R壬智C：环状软骨D.甲状软骨E.杓状软骨正确答案：B参考解析：软骨构成喉的支架，包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨、小角软骨和楔状软骨。单选题26.声带小结和声带息肉最主要的临床表现为()。A.喉痛B.声音嘶哑C.痰中带血D.吞咽疼痛E.咳嗽正确答案：B参考解

12、析：没有试题分析单选题27.甲状软骨没有O。A.甲状软骨切迹B.甲状软骨下角C.甲状软骨板D.甲状软骨上角E.甲状软骨弓正确答案：E参考解析：甲状软骨板为正前方两侧为四边形的软骨板，甲状软骨上缘正中有一个V形凹陷，称为甲状软骨切迹，假装软骨板后缘上下各有一对角状凸起，称为甲状软骨上角和下角。A自一甲状软骨上偏一甲状软书切迹1.J*fJr-甲状软件下角7凌一j卜甲关心的大节口甲状软骨单选题28.有关室带的说法，错误的是()。A.外面为黏膜B.由喉弹性膜的一部分构成C.后端附着杓状软骨声带突上方D.前端附着会厌的上方E.中间有少量肌纤维正确答案：D参考解析：喉弹性膜分为上下两部分，上部为方形膜，下

13、部分为弹性圆锥。方形膜位于会厌软骨和小角软骨、杓状软骨声带突之间，上下缘游离，上缘构成杓会厌韧带，下缘形成室韧带，其表面覆盖有黏膜，中间有少量肌纤维，分别会伏软甲状软舒环状软骨弓杓状软件声中突杓状软筒机夹70J-弹性别枪甲状公状M带1环甲中HJ带构成杓状会厌襄和室带喉弹性圆锥单选题29.环杓后肌收缩时使声带()。A.松弛B.内收C.张力增强D.缩短E.声门变小正确答案：C参考解析：环杓后肌收缩时使杓状软骨向外，声带外展、声门紧张变大。侧肌收缩时声门变小或闭合。单选题30.间接喉镜检查的优点不包括()。A.器材简单B.操作方便C.病人无痛苦D.可见喉部清晰影像E.可代替喉部其他检查方法正确答案：

14、E参考解析：没有试题分析单选题31喉部发出的声音是()。A.基音B.共鸣音C.原声D.语言E.气源音正确答案：A环杓再通参考解析：喉的发声机制：发生时中枢神经系统通过喉神经使声带内收,过从肺呼出的气体使声带发生震动，经咽、口、鼻的共鸣，舌、软腭、齿、颊、唇的运动，从而发出各种不同的声音和语言。单选题32.气管切开病人准备拔管前，需堵管后无呼吸困难至少()。A. 4小时B. 12小时C. 24小时D. 48小时E. 72小时正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题33.施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，引起心脏生理变化，可抑制此变化的药物是()。A.麻黄碱B.阿托品C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.丁卡因正确答案：B参考解析：主动脉压力感受器的传入纤维，经过喉的深部组织、交通支、喉返神经感觉支，传至中枢神经，形成反射弧。喉内这些神经如果受到刺激则会减慢心率或出现心律不齐。由于神经纤维位置深，喉内表面麻醉不会消除这些反射。当施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，则会引起这一反射，此反射可用阿托品抑制。