中医主治系列-中医内科学-相关专业知识-传染病学.docx

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1、中医主治系列-中医内科学-相关专业知识-传染病学单选题1下列不支持艾滋病诊断的是()。A.头痛，进行性痴呆B.皮肤黏膜出血C.持续发热D.口咽念珠菌感染(江南博哥)E,慢性腹泻正确答案：B参考解析：高危人群存在下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能：近期体重下降10%以上；慢性咳嗽或腹泻3个月以上；间歇或持续发热1个月以上；全身淋巴结肿大；反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染；反复发作的口腔念珠菌感染；中青年人出现痴呆。B项，艾滋病对皮肤黏膜造成的损害主要是肿瘤和感染等，并不出现出血症状，故皮肤黏膜出血不能作为艾滋病诊断的依据。单选题4,流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血

2、、变性、坏死，表现最为明显的器官是()。A.肾B.脑垂体C.肺D.心E.胃肠正确答案：A参考解析：流行性出血热的病理解剖可见脏器中肾脏病变最明显。肉眼可见肾脂肪囊水肿、出血。镜检肾小球充血，基底膜增厚；肾小管受压而变窄或闭塞；间质有细胞浸润。单选题5.“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为0。A.呼吸道及接触传播B.虫媒传播C.母婴传播D.血液传播E.性传播正确答案：A参考解析：经呼吸道飞沫和密切接触传播是“新型冠状病毒感染的肺炎”主要的传播途径。在相对密闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的可能。由于在粪便和尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接

3、触传播。因此答案选A。单选题6.有关SARSYov的描述,正确的是()。A.对热不敏感B.直径60130nmC.在患者的粪便内可存活30天以上D.是一种有包膜的DNA病毒E.对紫外线照射不敏感正确答案：B参考解析：SARSYov为单股正链RNA病毒；在腹泻患者粪便中至少存在4天；对热及紫外线照射均敏感。其直径60130nm.因此答案选B。单选题7.黄疸伴胆囊增大不会见于()。A.急性肝炎B.壶腹癌C.胆总管结石D.胰头癌E.胆囊结石正确答案：A参考解析：A项，急性肝炎大多有轻中度肝肿大，质地软，常有触痛或叩击痛，脾可轻度肿大，部分有黄疸。没有胆囊增大。单选题8.在感染过程的五种结局中最不常见的

4、表现是()。A.显性感染B.病原携带状态C.隐性感染D.病原体被清除E.潜伏性感染正确答案：A参考解析：A项，显性感染是指临床上出现某一传染病所特有的综合征，最少见。B项，病原携带状态是指病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，但人体不出现临床症状，较为常见。C项，隐性感染是指只有通过免疫学检查才能发现，最为常见。D项，病原体被清除是由于正常情况下人体具有强大的防御体系，病原体在入侵部位即被消灭，或从鼻咽部、肠道、尿道及汗腺等通道排出体外，不出现病理损害和疾病的临床表现。E项，潜伏性感染是由机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，成为携带者，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。单选题

5、9.治疗伤寒慢性带菌者，首选的抗菌药物是()。A.四环素B.氟唾诺酮类C.磺胺喀咤D.氯霉素E.红霉素正确答案：B参考解析：对于伤寒的慢性带菌者，首选第三代唯诺酮类药物，儿童和孕妇患者宜首选第三代头抱菌素。单选题10.下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是()。A.细胞数0.51061,以单个核细胞为主B.糖含量明显减少C.蛋白质含量高D.外观混浊呈脓性E.氯化物含量减少正确答案：A参考解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的一种急性化脓性脑膜炎。其实验室检查包括：血象检查、脑脊液检查、细菌学检查及免疫学检查。其中脑脊液检查结果显示：脑脊液压力升高，外观浑浊呈脓性，细胞数常达1

6、O1091,以中性粒细胞为主，蛋白质含量增高，糖及氯化物含量均减少。单选题下列描述对提示A1DS诊断无意义的是()。A.口腔毛状白斑B.腹股沟淋巴结明显肿大C.慢性咳嗽或腹泻1个月以上D.体重下降10%以上E.反复出现带状疱疹正确答案：B参考解析：B项，腹股沟淋巴结明显肿大无特异性意义。单选题12.发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是0。A. 7天B. 10天C. 5天D.3天E.14天正确答案：C参考解析：对霍乱接触者需留观5天，待连续3次大便阴性方可解除隔离。单选题13.下列有关甲型肝炎的叙述，错误的是0。A.可通过注射疫苗来预防B.病死率较高C.主要经粪-口途径传播D.一般不

7、转为慢性E.偶可通过血液传播正确答案：B参考解析：甲型肝炎感染后可产生持久免疫，病死率不高。单选题14.伤寒最严重的并发症是()。A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠出血D.肠穿孔E.急性胆囊炎正确答案：D参考解析：上述五项均为伤寒的并发症。其中，肠穿孔是伤寒最严重的并发症，多见于病程第23周。多发生于回肠末端，表现为右下腹突然剧痛，伴有恶心、呕吐、冷汗、呼吸急促、体温与血压下降，不久体温又迅速上升并出现腹膜炎征象，肝浊音界缩小或消失，腹部X线检查可见游离气体，血白细胞增高伴核左移。单选题15.控制医院新冠肺炎感染最简单、直接而有效的方法是()。A.改善宿主状况B.保护易感宿主C.利用消毒、隔

8、离技术来阻断传播途径D,消灭感染源E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生正确答案：C参考解析：传染源、传播途径和易感人群是新型冠状肺炎流行过程构成的三个基本条件。其中切断传播途径是控制传播感染最简单、直接和有效的方法。因此答案选C。单选题16.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，当机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现属于O。A.潜伏性感染B,隐性感染C.机会性感染D.乙型肝炎E.显性感染正确答案：A参考解析：潜伏性感染是指病原体感染人类后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，

9、待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。单选题17.“新型冠状病毒感染的肺炎”属O传染病。A.甲类B.乙类C.丙类D. 丁类E.其他类正确答案：B参考解析：将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。因此答案选B。单选题18.伤寒患者，退热12周后临床症状再度出现，血培养阳性。应首先考虑的是()。A.并发肠出血B.并发肠穿孔C.伤寒再燃D.伤寒复发E.并发急性胆囊炎正确答案：D参考解析：伤寒复发是指伤寒的临床症状消失12周后又重出现，但病程较短(13周)，症状较轻。这种情况的发生与机体抵抗力下降有关。当抵抗力下降时，潜

10、伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结坏死中心或巨噬细胞内的伤寒杆菌大量繁殖，再次侵入血循环而再次出现症状。单选题19.流行性出血热的“三痛”指的是O。A.头痛、腹痛和腰痛B.头痛、全身痛和腰痛C.头痛、关节痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛E.头痛、腓肠肌痛和腰痛正确答案：D参考解析：流行性出血热的发热期主要表现为全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害等。全身中毒症状表现有三痛症，“三痛”指的是：头痛、眼眶痛和腰痛O单选题20.下列有关流行性出血热出现急性肾功能不全原因的叙述，最主要的是0。A.肾间质水肿压迫肾小管B,肾小管中管型形成C.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死D.肾素、血管紧张素的激活E.肾

11、小球微血栓形成和缺血性坏死正确答案：C参考解析：流行性出血热出现急性肾功能不全，主要原因是肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。单选题21下列有关重型肝炎的叙述，正确的是0。A.病死率一般不高B.急性重型肝炎的病程不超过10天C.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的区别主要是后者肝性脑病出现较早D,慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周E.在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见正确答案：E参考解析：A项，重型肝炎发病率低，但病死率较高。B项，急性重型肝炎的病程不超过14天。C项，急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的区别主要是后者肝性脑病出现较晚。D项，慢性重型肝炎是指在慢性肝病的基础上出现重型肝炎的临

12、床表现。单选题22.诊断艾滋病最简单的检测是()。A.p24抗原检测B.病毒核酸检测C.细胞培养(病毒分离)D.血清学试验检测HIV抗体E.HIV抗原检测正确答案：D参考解析：H1V抗体阳性为艾滋病诊断的最重要指标，也是最基本的检测。因此答案选D。单选题23.下列新型冠状病毒感染的肺炎患者的标本，哪项不可以检测到新型冠状病毒核酸？()A.下呼吸道分泌物B.脑脊液C.血液D.粪便E.痰液正确答案：B参考解析：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。一般脑脊液不能检测到新型冠状病毒核酸。因此答案选B。单选题24.病原体侵入人体后

13、，仅引起机体发生特异性的免疫应答，临床上不显出任何症状、体征及生化改变。此种表现属于()。A.显性感染B.隐性感染C.病原携带状态D.病原体被清除E.潜伏性感染正确答案：B参考解析：病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征及生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种表现属于隐性感染。单选题25.怀疑流脑时首先应做()。A.血常规检查B.头颅X线片C.头颅CTD.使用抗菌药物E.腰穿刺脑脊液检查正确答案：E参考解析：腰穿刺脑脊液检查是流脑的确诊依据。流脑时脑脊液外观常呈浑浊或脓性，压力增高，细胞和蛋白量增加，葡萄糖减少。单

14、选题26.下列选项不属于传染源的是()。A.患者B.隐性感染者C.病原携带者D.易感者E.受感染的动物正确答案：D参考解析：记忆知识点：传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者、感染动物。单选题27下列有关流行性出血热发热中期热燔阳明证的中医治疗，适合的方剂是()。A.参附汤B.犀角地黄汤合增液承气汤C.清营汤合生脉散D.白虎汤合银翘散E.导赤散合知柏地黄丸正确答案：D参考解析：流行性出血热中期可出现阳明热盛的表现，治疗宜清气泄热，方可用白虎汤合银翘散。单选题28.下列药物，不能用于艾滋病治疗的是()。A.双脱氧肌背B.阿糖腺昔C.双脱氧胞首D.齐多夫定E.拉米夫定正确答案：B参考解析：目前抗HIV的药物可分为3大类：核音类逆转录酶抑制剂、非核背类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。核昔类逆转录酶抑制剂包括齐多夫定、双脱氧胞甘、双脱氧肌背、拉米夫定和司他夫定等。B项，阿糖腺昔主要应用于疱疹病毒感染的抗病毒治疗，对艾滋病治疗无效。单选题29.慢性菌痢的病程时限是()。A.超过2个月B.超过6个月C.超过2周D.时限不定，反复发作E.超过1年正确答案：A参考解析：慢性菌痢与急性菌痢的划分是以2个月为界的。单选题30.下列有关慢性肝炎中医治疗的叙述，不恰当的是OoA.肝肾阴虚证,B.肝郁脾虚证,C.脾肾阳虚证,D.肝胆湿热证,E.瘀血阻络证,主方用滋水清肝饮主方用逍