麻醉复苏室护理常规.docx

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1、麻醉复苏室护理常规1.迎接安置病人，与手术室护士交接班，了解麻醉方式、手术部位与名称、术中情况、术后诊断等。交接皮肤及输液情况。填写护理记录单及病人交接卡。2,接监护仪连续监测病人心率、血压、血氧饱和度、呼吸、体温，必要时监测呼气末二氧化碳、动脉血压等，视病情设定报警上下限，及时处理各项报警。3 .视病情予鼻导管给氧，必要时面罩给氧或呼吸机辅助呼吸，并根据病情调节氧流量和氧浓度。上呼吸机者观察呼吸机运转情况及自主呼吸恢复情况。4 .麻醉未醒前，注意约束病人肢体，加床栏，妥善固定各种管道，防止发生坠床、管道脱落、输液针头脱出、自行拔管等意外、5,将强巡视病人，注意有无术后早期并发症：气道阻塞、低

2、氧血症、高血压、低血压、呕吐、疼痛等，发现问题及时报告医生处理。6 .准确及时记录各项参数，苏醒前每15分钟记录生命体征一次，清醒拔出气管导管后，每30分钟记录一次，抢救病人随时记录。7 .专人护理，评估病人病情（循环、呼吸、血氧饱和度、神志及肌力），掌握拔管时机，配合医生拔出气管导管，鼓励病人做深呼吸并协助病人咳嗽排痰。拔管后常规吸氧并观察病人呼吸、血氧饱和度变化。8,正确及时执行各种医嘱并记录，注意观察病人用药后的反应。9 .冬季保暖，夏季防暑，高热病人按高热护理常规，低温病人复温时防止烫伤。10 .保持输液通畅，及时更换液体，防止液体外渗，视病情调节输液速度，必要时用输液泵控制输液。11 .观察伤口渗血、渗液情况，保持敷料清洁、干燥、固定，避免脱落。发现异常及时报告医生处理。12 .妥善固定各引流管，保持各引流管通畅，观察并记录引流液颜色、量与性状，发现异常及时报告医生处理。13 .正确留取各项检验标本并及时送检。14 .对留置动脉置管者，应注意保护，防止脱出、堵塞。转出PACU前拔除，并按压5分钟以上。15 .病人呼吸、循环功能稳定，麻醉苏醒完全即可转出PACU,并与病房医护人员详细交班，有术后镇痛泵患者应与家属交代有关注意事项。16 .做好患者入室前床单位的准备、出室后床单位的整理以及病房终末消毒处理。