麻醉科手术室工作总结与工作计划.docx

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1、20XX年度手术室麻醉科护理工作总结20XX年，在医院和护理部领导下，在科主任和各科室的支持中，我们以不断加强医疗安全质量为重点，紧紧围绕着医院等级评审为中心，努力完成医院下达的各项任务。现将全年工作总结如下：一、加强护理人员医德医风建设结合医院20XX年培训主题：做优秀员工，树医院形象，强业务技能，提服务能力。全科医护人员积极学习该方案，并制定了学习计划，严格按照计划学习并考核，从而提高队伍职业素质，专业技能和综合服务能力。2、继续落实护士行为规范，每个人制定手术室服务公约。科室建立了医德考评表，定期对临床科室发放满意度调查表，对每一位同志从护理质量、护理文书、着装仪表、服务态度等各个方面综

2、合评分,全年满意度调查平均96.6%,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。二.加强护理质量安全管理1、认真落实各项规章制度，加强安全管理。在科主任的带领下,除了执行各护理工作制度外，还重新完善修定了科室工作制度，并根据人员知识、技能结构给予分配相应的一定的工作，调动了大家的积极性，并做到职责分明，并严把质量关。严格落实了“手术风险评估表”、“手术安全核查表”，按要求重新修改了“手术护理记录单”、“手术室地震应急预案”等；规范了接送病人的流程及细节，按照“手术患者交接卡”进行安全查对，与病房护士无缝隙交接。2、加强并完善科室质量控制体系。按时制定科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施

3、，针对重点环节或问题，不定期进行督查，利用每日晨会时间，及时组织科内讨论并分析，不断提高护士长的管理水平，护士长考核记录每月认真完成。手术室护理配合合格率96.7%o3、加强院内感染管理。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，每季度按照医院管理要求进行目标检测，20XX年度各手术室间空气监测合格率达100%；外科手监测合格率达100%；物表监测四季度检测不合格，经科内分析讨论，并加强了监护仪的表面定时清洁，复检后合格率达100虬全年无菌手术切口感染率为“0”。因医院进行基础建设，我科污物通道受阻，对保洁员进行了培训，加强了医疗废物的运送和交接。加强对外来器械的管理，采用了供应中心集中清洗、打

4、包、消毒，回收的流程，规范了手术器械的转运和交接。严格执行消毒液更换制度严把器械消毒关，以保证浓度及消毒效果，全年常规器械消毒灭菌合格率100%o在20XX年手卫生活动中取得集体一等奖。4、在理论和操作学习方面。制定了手术室人员培训计划，更具体制定了学习内容。科室积极参加院内培训，每月组织学习专业知识及院感知识，并进行考核；在手术室专科技术操作上，进一步细化了操作评分标准，包括各“手术体位摆放标准”、“外科刷手标准”等十五项。进行了新版心肺复苏的实训，重点强化了导尿、除颤、输液泵使用的培训。“5.12”护士节，我科张欣、何新月取得了操作个人前十的成绩，科室取得集体第二的好成绩。5、树立科研意识

5、，严格实习带教。科室各带教骨干分别制作手术室护理的相关课件，由护士长对每批同学进行入科宣教，从环境介绍、布局流程、着装要求、仪器设备、外科刷手等方面给所有同学进行讲解。在第四季度，科室进行了教学查房，由带教老师薛娟芳和高亚莉对新入人员和实习同学进行了“手术室无菌技术”及“截石位的摆放”实操及讲解，得到同学和科室人员的好评。全年带教50余人次。护士长参与西京学院“医教研实验基地”的教学任务，进行了基础护理操作的“心肺复苏”和“吸痰法”的带教，得到科主任的支持和科室同志的配合，提高了教学经验。6、对绩效工资量化考核进行改革，提高工作积极性。20XX经过科室讨论，重新对手术配合人员工作量化，按照手术

6、时长、时间段进行统计，避免手术过程中人员换班，从而调动了大家的积极性。7、加强急救药品管理及抢救药械的使用。急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、三及时”，科室并加强了急救药品的管理,进行了班班交接，药品盒标识及有效期清晰明确，用封条封盒，保证急救药械完好率达100%。4月手术室重新更换了UPS电源，但因和配电室转换问题造成发电无法供电，于10月中旬，终于调试完毕运行良好。8、节约成本，合理收费。严格管理科室一次性耗材及医疗用品，减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证临床正常运转。积极响应低碳节约的原则，科室减少一次性敷料包的使用，提高了手术人员的舒适度

7、，也起到了环保的作用。三、业务技术方面1、2015年，手术室全年共配合手术约604例，手术量较2015年的591例上升了2机其中，外二科全年共完成手术119例，较2015完成的I11例，增加了7%；外三科全年共完成手术161例，较2015完成的174例，下降了7%；外四科全年共完成手术83例，较2015完成的102例，下降了18%；妇产科全年共完成手术208例，较2015完成的139例，增加了49%；肿瘤科全年共完成手术34例，较2015完成的56例，下降了39%；耳鼻喉科2015年新开展并完成手术4例；血净科20XX年共完成门诊手术约1454例。加强差错事故的防范措施，年事故发生率为“0”。

8、2、配合大手术及新技术开展方面对各临床科室开展的新业务、新项目，手术室从人、财、物等方面给以大力支持。20XX年，配合妇产科开展妇科腔镜手术7例，阴式子宫切除术3例；手术室配合外科开展了新手术腔镜下无张力疝修补术3例，胰十二指肠切除术，食道癌根治术1例，结肠癌根治术1例，胃癌根治术2例，腹膜外肿瘤切除术1例；配合骨科开展了腰椎骨折经皮椎体成形术3例，及开展了股骨骨折闭合复位髓内钉内固定术5例，完成了双侧人工膝关节置换1例，髓关节置换术1例，股骨头置换术3例；配合外四科开展了胸腔镜下肺癌切除术1例，腰颈椎骨折切开复位内固定术9例，椎管内肿瘤摘除术1例，抢救颅脑损伤及脑血管意外的危重患者手术达14

9、例等。四、我们存在不足之处：1、对医院等级评审重视度不够，未按医院要就完成资料准备。2、服务观念相对落后，手术室护士积极性不高，护士的工作及劳动价值得不到肯定，大多数人认为手术室只是从事简单的机械传递器械，要什么给什么，无技术含金量，从而使某些年轻护士从思想上产生抵触情绪，因而学习及配合时不积极、主动。3、20XX年任务未能完成。手术量较少，手术种类单一，手术专科未分组，未开展手术分组。4、业务考核知识不全，缺少专科操作技术培训和考核标准，手术中规范化技术操作，术中管理质量有待持续改进，需进一步加强量化考核，加强环节质量控制，减少护理缺陷的发生。5、由于保洁员较少及夜间没有的情况下，在接送病人

10、、门关管理、夜间科室管理的地方尚不尽人意。6、在论文撰写、护理科研方面等几近乎空白，新理念、新技术、新知识的学习及应用还缺乏。大家应经常外出参加手术室相关学习，多进行交流，努力提高各项业务水平，使手术室服务水平更进一步！20XX年不论对科室还是医院来说，都有着重要的意义。随着医院等级评审，我们仍需加紧步伐继续为我院整体验收努力。今后，我们将认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，力争迈上一个新台阶，。20XX年手术室工作计划20XX年是医院发展重要的的一年，手术室的管理逐步走向规范化、科学化，依据达标复审的各项要求及各项管理规范，提高护理服务的安全性和有效性，科室制定以下工作计

11、划：一、加强职业道德建设，树立良好医德医风，本着“一切以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，更新护理服务理念，提高护理质量。二、加强手术室管理（一）、根据三级医院等级评审标准，制定工作指标如下：1、严格执行无菌操作制度，和消毒隔离制度，无菌手术切口感染率W0.5%2、常规器械消毒灭菌合格率100%3、手术患者全程护理的合理性和有效性，护理技术操作合格率95%4、差错事故的防范措施，年事故发生率为“0”5、护理文书书写合格率295%主要是“手术护理记录单的书写”，“输血护理记录单”6、护理工作满意度N90%7、各种抢救用物、药品、仪器，做到定位放置，能应急使用，完好率100%8、护理质量合格率

12、90%9、护理人员理论考核成绩平均N80分，护理技术操作合格率290%,加强规章制度的健全和落实情况，手术配合业务熟悉的程度10、消毒隔离技术质量：包括有无过期的无菌用物，每季度进行生物学检测（包括空气、手、物表等），污物的处理过程，手术室的清洁卫生与消毒情况等（二）具体措施1、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为“0”。完善科室规章制度，加强安全核查制度的执行，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。2、利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患

13、者感觉到亲人般的温暖。达到护理工作满意度290%。3、严格遵守医院感染管理规范，认真执行消毒隔离制度，做好与供应室的交接工作。每月学习消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义等相关医院感染管理知识，其内容纳入科理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试。严格执行无菌操作技术，防止院内感染，达到常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌手术切口感染率W0.5%o4、加强护理人员的在职培训力度，制定手术室分层次培训计划，定期考核，达到护理质量合格率90%。鼓励护理人员参加继续教育学习和院外培训，继续教育每人每年三25分，护理人员理论考核成绩平均280分，护理技术操作合格率290%。5、做好急救药械

14、的管理工作，保证急救药械完好率100虬做到专人管理，认真核对，做到完好备用。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。6、进一步完善护理质量监控体系，科室质控小组加大检查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过工作量化考核、满意度调查、有无差错及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。三、加强学习和培训，做好医院等级评审相关工作1、加强护士长自身素质和能力的提高，在工作中能以身作则，发挥管理职能，调动每位人员的工作热情和干劲，加强日常工作监督指导，正确引导护理人员，

15、严谨工作态度，制定奖罚措施，减少安全隐患，保障手术安全。2、加强人才培养，为了提高科室整体业务技术水平，尽可能让大家经常出去学习交流新知识、新理念，以提高护士专业素质。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文。3、我院等级评审即将到来，手术室全体人员已投入到积极的准备当中，结合三级医院等级评审要求，修订完善科室相关制度、应急预案、操作流程等，制定应急演练方案。完成各资料盒的相关内容。20XX年手术室护士培训计划为了进一步提高手术室工作人员的业务素质和专业技能，加强业务学习，努力提高护理队伍整体水平，以适应外科技术的发展，保证手术患者的安全，制定以下培训计划：1、依照护

16、理部制定的护士规范化培训计划，做好“三基”理论与操作技能的培训与考核工作。主要内容为五十项护理技术操作、护理专科知识、基础护理学等等。2、组织人员积极参加护理继续教育的学习，鼓励青年护士参加大专、本科段的学习，提高手术室护理人员的整体素质。鼓励护理人员参加继续教育学习和院外培训，继续教育每人每年225分。3、每2个月进行院感知识的培训并有考核，根据存在的问题，及时有效进行反馈，有针对性的进行培训。4、每月开展一次手术室专科业务学习，全体人员进行交流讨论，有效的提高了专业知识的临床应用和学习；另外还对新开展、重大疑难、抢救病例手术的配合经验及教训进行交流并讨论；积极参加医院及护理部组织的有关学术活动。5、对新入科的护理人员严格按照新护士培训计划培训并考核；加强保洁员的培训；实习生通过安排专人代教及讲课，逐步提高其专业水平。6、安排1