早产合并胎膜早破的新生儿临床预后分析.docx

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1、早产合并胎膜早破的新生儿临床预后分析摘要：目的：研究早产合并胎膜早破新生儿不良结局发生的情况，为临床预后提供改善措施。方法：以我院2022年1月-2022年5月期间收治的典型56例早产儿及产妇作为本次研究的对象，根据是否合并胎膜早破分为两组，研究组即早产合并胎膜早破的新生儿28例，对照组即早产儿未发生胎膜早破的新生儿28例。对比新生儿不良情况及产妇并发症的发生率。结果：研究组新生儿出现不良情况明显比对照组概率高，对比两组差异显著，具统计学意义(P0. 05)o研究组产妇并发症的发生率显著高于对照组，而对照组产妇经阴道分娩率明显高于研究组，对比分析得出分娩方式和并发症情况，差异均具备统计学意义(

2、P0. 05)o结论：早产新生儿出现不良情况的概率及产妇并发症的发生率，均与是否发生胎膜早破有密切联系，需要结合不同情况及时采取临床预后的改善措施。关键词：早产；胎膜早破;新生儿；临床预后【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1673-9026 (2022)1201妊娠期极易出现各种并发症，其中早产合并胎膜早破较常见，通常发生在妊娠28周-37周，是产科危重症之一。早产婴因发育不全、免疫系统功能尚未建立成熟，通常出现一系列不良情况，如呼吸窘迫、感染、畸形等，约15%的死亡概率，产妇并发症及合并症也呈上升趋势，严重危及产妇及新生儿的生命健康。对早产合并胎膜早破的预防和及时抢救治疗，能

3、够有效改善产妇和新生儿预后情况，降低疾病风险。因此有必要展开调研，分析早产合并胎膜早破时产妇和新生儿不良情况的发生率，为临床上积极采取措施以及避免相应并发症提供借鉴意义。本文就我院新生儿重症医学科2022年1月-2022年5月期间典型的56例早产儿作以研究，具体报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料调研我院新生儿重症医学科2022年1月-2022年5月期间收治的患者，通过回顾性分析，排除产妇患有妊娠期其他高危并发症，以其中典型的56例早产儿作为本次研究对象，根据是否合并胎膜早破将研究对象分为两组，研究组即早产合并胎膜早破的新生儿28例，对组即早产儿未发生胎膜早破的新生儿28例。研究组年龄24

4、-38岁,平均(27. 353. 04)岁；孕周 28-36 周,平均(33. 512. 35)周，初产妇14例，经产妇14例。对照组年龄24-35岁，平均(27. 143.26)岁；孕周28-37周，平均(33. 292. 82)周；初产妇16例，经产妇12例。两组基础资料数据对比，无统计学意义(P0.05)01. 2方法1.2.1 临床处理：监测生命体征、胎心波动、宫缩频率，观察宫颈口开合长度。研究临产妇需要根据宫颈分泌物情况判断是否存在细菌上行性感染，决定是否采取抗感染处理。根据宫缩情况及宫颈口开合长度及持续时间决定是否继续妊娠、引产或剖宫产。1.2.2 临床预后分析：根据产科记录的本次

5、研究对象入院、诊疗、产后监测及分娩过程胎儿情况，结合产后并发症发生率和胎儿不良情况,分析临床预后是否改善或恶化。L3观察指标本研究中新生儿不良情况主要为胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿窒息及低体质量，观察发生上述不良情况的病例数。产妇分娩方式为阴道分娩和剖宫产，并发症主要为产后感染和出血，观察不同分娩方式的病例数，统计出现并发症的情况。L4统计学方法对研究数据采用统计学方法处理，使用软件SPSS22. 0进行统计学分析，对计量资料使用x2检验，当P0.05时，差异具有统计学意义。2结果2.1新生儿不良情况发生率研究组胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿窒息、低体质量的发生率均显著高于对照组，具统计学意义（

6、P0.05）见表1：3讨论早产合并胎膜早破是常见妊娠并发症，发病原因较复杂，通常由于羊水过多、胎位不正、子宫异常、胎膜发育不良或感染,孕晚期性生活也易发生胎膜早破。发病机制主要与孕期感染往往会引发不规律宫缩有关，胎儿在不良环境中生长，发生的代偿性解救措施。研究表明,遗传和不良生活方式也会引发早产并发胎膜早破。对于诱发该病的不良因素，在孕期应做好按时产检，通过专业手段积极排除或治疗病因,预防早产及其并发症的出现，提高新生儿出生质量，避免分娩期不良疾病的发生。针对早产未发生胎膜早破、无胎儿不良情况出现，可抑制宫缩尽可能维持继续妊娠，若合并胎膜早破，应紧急处理新生儿发生不良预后的情况，提高新生儿存活

7、率，并及时纠正产妇并发症情况。若胎膜早破超过12小时，宫内及产后发生感染机率极大，应尽快行抗感染治疗。对胎位不正、子宫异常等引起的早产并发症，应根据实际情况采取相应措施，必要时行剖宫产，避免增加不良并发症的发生率。结论总之，早产合并胎膜早破给母婴生命造成严重威胁，在疾病早期应做好相关检查及处理措施，才能提高新生儿存活率，改善预后情况。参考文献：1高扬.足月胎膜早破孕妇羊水剩余量对孕妇分娩方式及新生儿结局影响分析J.航空航天医学杂志,2022, 32 (03)： 277-278.2冯闻评，张扬.早产合并胎膜早破的原因分析及妊娠结局分析刀.心理月刊，2022, 14 (15)： 162.3汪淑女，鲍冬梅等.早产合并胎膜早破患者的生殖道感染状况及其对母婴结局的影响J.中国妇幼保健，2022, 34 (14)： 3283-3286.4姚李香，徐芳，王钮洁，等.早产合并胎膜早破对产妇和早产儿的影响J.临床合理用药杂志，2022, 12 (02)： 133-134.