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1、腰椎间盘突出,锻炼操动作要领腰椎间盘突出有哪些常见症状?日常生活中,当出现腰痛,伴或不伴有下肢放射痛和麻木症状时,通常考虑腰椎间盘突出症,也称之为坐骨神经痛。腰椎MRI检查可明确诊断。哪些因素容易加重腰椎间盘突出患者症状?为什么我会患腰椎间盘突出?我还这么年轻这是很多初次确诊患者通常的疑问。其实,腰椎间盘突出虽常见于20-40岁之间的中青年人群,但在临床工作中,上到80岁,小至十几岁的单纯腰椎间盘突出引起腰腿痛患者,我们都有遇到。所以,任何年龄,若生活方式等不恰当,都有出现腰椎间盘突出喔!通常而言,久坐、弯腰、下蹲和负重(图2、图3)等长时间累积应力、及外伤性力量作用于椎间盘,超过椎间盘的承受
2、程度,都可导致椎间盘出现问题。因此,具有上述因素的人群出现椎间盘突出的概率较高。如何通过功能锻炼减轻腰椎间盘突出患者症状?功能锻炼本身就是多种治疗腰椎间盘突出的保守方法之-O正确的腰背肌功能锻炼,可增强腰腹部肌肉的稳定性;改善局部的血液循环,促进炎症的消除;松解粘连,缓解神经根的压迫等效果,进而减轻患者腰腿痛症状。“我什么时候做腰背肌功能锻炼较合适?,这个我们要按病程来。一般而言,急性期腰椎间盘突出症往往有良好的自然转归,症状较轻的患者大部分可自愈,症状较重的患者无法耐受功能锻炼疗法治疗。故不推荐在发病最初的1-2周内进行功能锻炼,如症状不继续加重,在症状持续至第3周时开始进行功能锻炼较为合适
3、。对于慢性病程患者,如无加重因素,应尽早开始进行腰背肌功能锻炼治疗。常用的功能锻炼方法有哪些?图4小燕飞式(俯卧位时锻炼)动作要领:保持俯卧姿势,面向前方。双上肢躯干旁侧。双上肢以肩关节为支点,向后上方轻轻抬起,同时轻轻抬头,双肩向后向上收起(肩胛骨内收)。与此同时,保持膝关节伸直状态下轻轻抬起下肢,让肋骨和腹部支撑身体,腰背部肌肉收缩,使头颈部-躯干-下肢呈反弓形。每天练习10-20组,每组坚持5-10秒。图5俯卧拉伸式(俯卧位时锻炼)动作要领:保持俯卧姿势,面向前方。双手放肩膀侧,屈肘做俯卧撑姿势。伸直上肢,在疼痛可以忍受前提下尽量撑起上半身,并将腰背部后伸到最大程度。下腹部和臀部是帖地面
4、的,避免抬离床面。整个过程,腹、臀和下肢最大程度地放松,而上半身尽力做到拉伸。每天练习5-10组,每组坚持20秒。图6平板支撑式(俯卧位时锻炼)动作要领:保持俯卧挺伸姿势,用手肘支撑地面,两只脚尖支撑地面,脚跟向后踩,将全身拉直,使平板支撑时的身体与地面平行,然后挺胸直背,收紧腹部。做该动作时应注意臀部高度不超过肩部/双手肘宽度小于肩宽。每天练习5-10组,每组坚持5-10秒。图7臂桥抬腰式(仰卧位时锻炼)动作要领:仰卧位,去枕屈膝,双上肢伸直放于躯干两侧,通过双足跟、双上肢和双肩部等支撑点用力,将腰臀部抬离床面。腰部是逐步抬起,进而将肩胛抬离床面,上方仅剩肩部在支撑。每天练习5-10组,每组
5、坚持10-20秒。图8站立伸展式(站立位时锻炼)动作要领:双脚分开站直,双手放在后腰部,四指放在脊柱双侧。躯干尽量向后弯曲,使用双手作为支点。每天练习5-10组,每组坚持10-20秒。关于功能锻炼,唐医生就演示到此,大家有空就跟着我练起来吧!不过,有朋友可能会想知道:我该锻炼什么程度才是最好的?。在此,唐医生告诉您,有效的腰背肌锻炼与练功的强度、时间、安全性等因素相关。临床一般根据患者的自我感觉进行把控,以引起局部疲劳,有轻微酸胀疼痛为宜,这些感觉应在24小时内消失。每日2-3次,每次15-20分钟为宜。最后,唐医生需要提醒您的是:本文腰背肌锻炼方法可适用于腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损性疾病、及腰椎术后功能锻炼等辅组治疗。腰椎间盘突出急性期不建议做此锻炼,在症状缓解的第3周锻炼较为合适。此外,健康人锻炼也有很好的预防及保健作用。腰背肌功能锻炼重在坚持,锻炼强度要循序渐进,锻炼中如出现腰痛、下肢麻痛症状加重情况,要及时停止,必要时就医。