管路滑脱应急预案.docx
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管道滑脱应急预案(2017年06月新增)发现引流管滑脱立即给予患者保持合适体位采取必要的紧急措施,用无菌纱布敷盖引流口处f不可自行将脱落导管送回,通知值班医生,观察患者生命体征,协助医生,根据病情采取相应的应对措施一如:立即更新置入引流管一停止引流,处理局部伤口一继续观察患者生命体征,观察引流口局部情况保留脱落的引流袋,记录引流液的颜色、量,做好护理记录f若有不良后果填写临床护理工作意外事件报告单上报护理部一总结不安全因素,杜绝类似安全事件发生。防管路滑脱细节管理1、设计制作“引流管”标识;凡置入患者体内的各种引流管,要有标识签,贴于管道末端上约5cm处,并标明管道名称、留置日期、更换日期。2、严格交接管道的数量、名称、部位、作用,管道有无扭曲、移位、堵塞、受压,各衔接处有无漏气脱出;记录有关管道(如气管插管、鼻胃管等)外露刻度;局部皮肤、有无外溢,引流性质及量。3、对气管插管患者,除交接插管外露刻度外,还应用胶布妥善固定,并按相关规定更换及处理呼吸机管道。4、转运过程中,对意识不清患者要用约束带,妥善固定,防止在转运过程中管道滑脱。5、躁动患者遵医嘱给予镇静剂。6、护士知晓管道滑脱应急预案,发生管道意外脱出应及时启动应急预案,做好处置。对造成不良后果者护士要填写护理不良事件报告单报告护理部。
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