新冠肺炎康复.docx
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1、新冠肺炎疫情期间康复诊疗工作综合指导意见:1 .新型冠状病毒属于B属的冠状病毒。病毒对紫外线和热敏感,56C30分钟;对常用消毒剂如75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等均可有效灭活病毒;氯己定不能有效灭活病毒。2 .新冠肺炎的传染源:主要是新型冠状病毒感染的患者、无症状感染者也可能成为传染源。传播途径:经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径、在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能。易感人群:人群普遍易感。3 .鼓励医疗机构设立防护监督员。医疗机构要确定专门部门和人员,每日询问掌握医务人员暴露情况,监测是否发热、咳嗽等新冠病毒感染的早期症状,以及是否存在皮肤面
2、部和手部皮肤损伤、腹泻等其他可能导致感染的情形。要求医务人员强制报告个人健康状况,尽早发现感染隐患。医患个人防护要求:1 .医务人员进入康复诊疗区域均需佩戴:工作服、一次性工作帽、一次性医用口罩。2 .患者就诊前均需体温检测,康复诊疗过程中需戴医用口罩。每名患者原则上陪护人员不超过1名,并相对固定。陪护人员每天测量体温并登记,佩戴口罩。3 .做好防护的前提下充分利用器械、设备,以主动康复为主,尽可能减少一对一的肢体接触,暂缓侵入性康复治疗如局部注射等。4 .确实需要开展的,如呼吸训练、言语训练、吞咽治疗等近距离训练,医务人员应戴一次性乳胶手套、防护面罩。严格执行手卫生。环境防护要求:5 .每日
3、至少开窗通风2次,每次不少于1小时。或每2-4小时开窗通风一次,每次20-30分钟。6 .接受康复治疗的患者之间应间隔至少1米,对于使用接触皮肤的治疗性电极1人1副,交由患者保管,不使用吸附式电极。住院患者接诊制度:7 .开住院单前询问流行病学史并填写筛查资料,放入病历保存。准备入住病房患者均需体温检测,按疫情防控要求办理住院手续。住院期间所有患者及家属均需按医院要求做好个人防护。住院患者住院期间康复诊疗:8 .合理安排治疗时间,减少不必要的患者聚集。9 .康复治疗以患者主动性治疗为主,康复治疗师以指导为主。10 .如果不是必须,住院患者家属及陪护禁止进入康复治疗区域。11 .住院期间如出现发
4、热和或呼吸系统症状,应引导其前往发热门诊进行排查,患者接触物品及周围环境及时消毒处理。康复治疗转介会诊制度:12 .需康复治疗者,开具会诊医嘱。会诊前充分了解病情,做好沟通,做好个人防护措施。原则上尽量给予主动康复项目。13 .床边康复注意事项:康复治疗师和患者分别做好个人防护,严格执行手卫生,防止交叉感染。尽可能实施主动康复训练,避免接触式治疗措施,如需进行需在严格防护下酌情实施。携带到病区的设备和仪器,每人/次使用后及时消毒。14 .社区及居家患者的康复指导:网上诊疗、线上指导、康复科普、家庭康复督导。不建议医务人员进入家庭指导。医务人员有义务进行新冠防护宣教,并关注心理疏导。新冠患者不同
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