病房与手术室护士交接流程.docx
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1、病房与手术室护士交接流程交接流程是医疗机构中重要的工作环节,特别是在病房与手术室之间的交接,需要确保患者的安全和连续性护理。下面是一份详细的病房与手术室护士交接流程的标准格式文本。一、交接前准备1 .护士交接前应确认所交接的患者信息,包括姓名、年龄、病情、手术类型等,并核对医嘱、检查结果、药物等相关信息。2 .检查患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,记录在病历中,确保患者的基本生命体征稳定。3 .检查患者的插管、引流管、导尿管等是否正常,如有异常情况及时处理或报告医生。二、交接流程1 .接班护士与交班护士共同到达患者病床前,进行面对面的交接。2 .交班护士首先向接班护士介绍患者的基本
2、情况,包括病情、手术类型、手术时间、手术部位等,并重点强调患者的特殊需求和护理重点。3 .交班护士将患者的医嘱、检查结果、药物等相关信息逐一向接班护士说明,并提醒接班护士注意的事项和需要注意的风险。4 .交班护士向接班护士介绍患者的护理计划和护理重点,包括饮食、活动、卫生等方面的要求。5 .交班护士与接班护士一同查看患者的插管、引流管、导尿管等情况,确保其正常并向接班护士进行操作演示,以防万一出现异常情况时能够及时处理。6 .交班护士与接班护士一同检查患者的药物,核对药物种类、剂量、用法、用量等信息,并确保患者的药物给予准确无误。7 .交班护士与接班护士一同对患者进行身体转移,注意患者的固定和
3、保护,确保患者在交接过程中的安全。8 .交班护士向接班护士提供必要的护理用品,如纱布、手套、药物等,确保接班护士能够顺利进行护理工作。三、交接后工作1接班护士在交接后应仔细检查患者的插管、引流管、导尿管等情况,确保其正常,并记录在护理记录中。9 .接班护士应按照交班护士的要求和护理计划进行护理工作,确保患者的连续性护理。10 接班护士应密切观察患者的生命体征变化,如有异常情况应及时报告医生并采取相应的护理措施。11 接班护士应按照医嘱执行药物给予,并及时记录在护理记录中,确保患者的药物治疗准确无误。12 接班护士应按照医嘱和护理计划进行饮食、活动、卫生等方面的护理工作,确保患者的身体和心理舒适。13 接班护士应定期与交班护士进行沟通,了解患者的病情变化和护理需求,并及时调整护理计划。通过以上详细的病房与手术室护士交接流程,可以确保患者在病房与手术室之间的交接过程中得到连续性的护理,提高患者的安全性和护理质量。同时,交接流程也能够促进护士之间的沟通和合作,提高工作效率和团队协作能力。
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