妇产科组初赛第4站评分卡（人流）.docx

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1、评分卡一妇产科组初赛（第四站）项目内容参赛队编号题干患者，女，25岁，停经42天,要求终止妊娠。B超提示宫内妊娠6周，可见卵黄囊、胚芽。双侧附件区未见明显异常图像。有哮喘病史。妇查：阴道畅，内见阴道分泌物量不多，色白，无异味，子宫增大如孕约6周，软、无压痛，双附件区无压痛。末次月经时间：2019年10月4日既往史：体健，无药物过敏史。辅助检查：血常规、出凝血四项、白带常规、尿常规、肝肾功能、心电图均正常、乙肝病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体特异抗体检查均正常。患者己沟通签字同意手术。请选手为患者选择终止妊娠方法，并说明理由。请选手为患者行人工流产终止妊娠。注意事项

2、及说明B选手答题：请为患者选择终止妊娠的方法。C选手进行操作，B选手协助C选手。评分细则判断标准满分（分）实际得分（分）备注1.题卡一：手术流产（5分），因为患者有哮喘病史（5分）回答完毕出示提示卡一102.测体温、血压、脉搏等生命体征（助理裁判出示题卡二）23.核对病人信息，洗手14.嘱患者排尿，拉屏风保护隐私15.协助患者取膀胱截石位，垫好臀下巾，打开并对好光源16.取人流包，正确打开，准备并清点相关物品27.戴无菌手套28.消毒外阴、阴道29.铺无菌孔巾210.双合诊检查子宫、附件（可在消毒前或消毒后完成）211.更换手套，放置阴道窥器暴露宫颈、固定窥器。312.宫颈钳夹持宫颈前唇、络合

3、碘棉球再次消毒阴道、宫颈及宫颈外口313.顺子宫位置的方向，用探针探测宫腔方向及深度。查看刻度，确定宫腔深度314.按探针方向，予宫颈扩张器扩张宫颈管（助理裁判出示题卡三）315.立即停止操作516.测血压、脉搏辱生命体征（助理裁判出示题卡四，未打开血压计不得分）317.予吸氧（可口述）218.肌注或静注阿托品注射液0.57mg,选择其他药物不给分（拿取阿托品或口述即给分）（使用阿托品后，助理裁判出示题卡五419.患者（SP）与医生沟通：医生，我现在手术流产出现这种情况，我下一步应该怎么办？答：静脉麻醉镇痛后手术流产（10分）。非静脉麻醉镇痛后流产（5分）。如医师在非镇痛条件下，继续进行手术流

4、产,则不得分。1020.脱手套，洗手，关灯，整理物品121.填写手术记录单（有意识去填写，即给3分，不用书写完毕成）322.总体评价523.术前谈话30总分100日期:裁判签名:评分卡二妇产科组初赛（第四站）项目内容参赛队编号题干患者，女，25岁，停经42天,要求终止妊娠。B超提示宫内妊娠6周，可见卵黄囊、胚芽。双侧附件区未见明显异常图像。有哮喘病史。妇查：阴道畅，内见阴道分泌物量不多，色白，无异味，子宫增大如孕约6周，软、无压痛，双附件区无压痛。末次月经时间：2019年10月4日。既往史：体健，无药物过敏史。辅助检查：血常规、出凝血四项、白带常规、尿常规、肝肾功能、心电图均正常、乙肝病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病揖抗体、梅毒螺旋体特异抗体检查均正常。注意事项及说明A选手与患者家属进行手术流产术前谈话。评分细则判断标准满分（分）实际得分（分）备注医师的自我介绍2说明手术流产的适应证5说明没有禁忌证3解释手术流产的过程4告知手术流产并发症（1.子宫穿孔、2.吸刮宫不全；3.术中、术后出血；4.漏吸或空吸；5.人工流产综合反应；6.术后感染；7.羊水栓塞；8.远期并发症：宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等）。提到五条以上得10分，少一条扣2分。10告知注意事项（2）并予以安慰或鼓励（2）4语言通俗易懂2总分30裁判签名：日期: