外科主治医师-公共科目：相关专业知识-颈部疾病.docx

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1、外科主治医师-公共科目：相关专业知识-颈部疾病单选题1.甲状舌管囊肿及窦道A.不需要外科手术切除B.在胸锁乳突肌后面开口C.经常穿过舌骨D.在壁内可含胸腺组织E.同癌肿没有（江南博哥）任何关系正确答案：C参考解析：甲状舌管囊肿壁内不含胸腺组织，不在胸锁乳突肌后面开口，常在颈部中线附近穿过舌骨（C对），常需手术切除，到老年时有癌变可能。单选题3.甲状舌管囊肿确诊需结合A.XB.BC.CTD.MIRE.屡管造影正确答案：E参考解析：屡管造影是其确诊依据，可显示甲状舌管退化不全等。掌握“颈部肿块”知识点。单选题4.关于胸腺咽管囊肿不正确的叙述是A.原始咽下行发生胸腺的胸腺咽管退化不全，形成囊肿B.婴

2、幼儿期在颈侧部，胸锁乳突肌前方或深面C.青春期常破溃形成屡管D.可行屡管造影明确诊断及范围E.部分切除正确答案：E参考解析：治疗上应尽量完整切除为准。掌握“颈部肿块”知识点。单选题5.关于颈部囊状淋巴管瘤（先天性囊状水瘤）不正确的叙述是A.青春期常见B.柔软、波动C.界限不清D.治疗为完整切除E.透光肿物正确答案：A参考解析：本病常见于婴儿，位于颈侧方、胸锁乳突肌外侧、锁骨上方之皮下，柔软、波动感、透光肿物，界限不清、不能压缩、无疼痛，穿刺可助诊断，治疗原则一般尽量切除完整为准。掌握“颈部肿块”知识点。单选题6.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿

3、刺D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案：C参考解析：颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞，其紧急处理是右心室穿刺或颈内静脉置管吸气，但死亡率仍很高；局部处理可以结扎和吻合血管，局部加压等。气管插管是气道损伤的处理方法。掌握“颈部肿块”知识点。单选题7.男性，24岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤A.胸导管损伤B.气管损伤C.食管损伤D.脊髓损伤E.甲状腺损伤正确答案：A参考解析：乳白色乳糜自伤口流出是典型的胸导管损伤的特征。掌握“颈部肿块”知识点。单选题8.男性，26岁。右颈部外伤术后出现右侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷

4、。最可能的原因是A.喉返神经损伤B.迷走神经损伤C.臂丛神经损伤D.颈交感神经损伤E.膈神经损伤正确答案：D参考解析：Horner综合征包括：瞳孔缩小、上睑下垂和眼球内陷，由颈交感神经损伤引起。掌握“颈部肿块”知识点。单选题9.男性，60岁。进行性吞咽困难6个月，左锁骨上扪及直径2cm淋巴结，质硬，不能推动，经检查诊断为食管癌，治疗首选是A.放射+手术治疗B.多次输血，保守治疗C.争取手术切除D.放射治疗E.化学治疗正确答案：E参考解析：左锁骨上窝淋巴结等远处转移的食管癌患者已失去手术机会，这是因为食管癌国际TNM分期标准2009版，在远处转移中明确描述了：锁骨上淋巴结和腹腔动脉干淋巴结不属于

5、区域淋巴结，而为远处转移（也是八版外科最新批注）所以该患者分期上可初步定义为IV期（即M1+T、N的任何级别）；对于IV期食管癌手术是禁忌证，患者已失去手术机会。故行姑息性化疗，可延长存活期。掌握“颈部肿块”知识点。共享答案题A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿单选题1位于颈中线随伸舌移动的小囊肿可能是A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿正确答案：E参考解析：甲状腺舌管囊肿婴幼儿期位于颈部中线、舌骨下可随吞咽或伸舌活动。掌握“颈部肿块”知识点。共享答案题A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿单选题2.位于须下口底

6、舌系带一侧的囊肿可能是A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿正确答案：A参考解析：舌下囊肿位于口腔底部舌系带的一侧，透明略呈蓝色，囊壁甚薄，可以推动，内容物为无色的粘性液体，舌下囊肿有时很大，可经舌系带下扩展至对侧，亦可向口腔底部扩展突出到颌下。掌握“颈部肿块”知识点。共享答案题A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿单选题3.齿龈乳头处的囊肿可能是A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿正确答案：C参考解析：泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤病变,大多认为是机械刺激或慢性炎症形成的反应性增生物。故认为是非真性肿瘤。掌握

7、“颈部肿块”知识点。共享答案题A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿单选题4.胸锁乳突肌前缘常形成屡口的是A.舌下囊肿B.鳏裂囊肿C.齿龈瘤D.囊性畸胎瘤E.甲状舌管囊肿正确答案：B参考解析：鳏裂屡一般发现早，症状典型，多为颈侧胸锁乳突肌前缘可见细小屡口，挤压时可有少许白色分泌物，也可触及条索状物向深部走行。掌握“颈部肿块”知识点。共享答案题A.垂体TSH腺瘤B.甲状腺癌C.非霍奇金淋巴瘤D.甲状腺舌管囊肿E.骨巨细胞瘤单选题5.颈部转移性肿瘤最为多见A.垂体TSH腺瘤B.甲状腺癌C.非霍奇金淋巴瘤D.甲状腺舌管囊肿E.骨巨细胞瘤正确答案：B参考解析：转移性肿瘤占颈部

8、恶性肿瘤的3/4,其原发病灶多在头颈部，其中以鼻咽癌和甲状腺转移而来最为多见。掌握“颈部肿块”知识点。共享答案题A.垂体TSH腺瘤B.甲状腺癌C.非霍奇金淋巴瘤D.甲状腺舌管囊肿E.骨巨细胞瘤单选题6.来源于淋巴组织恶性增生的实体瘤A.垂体TSH腺瘤B.甲状腺癌C.非霍奇金淋巴瘤D.甲状腺舌管囊肿E.骨巨细胞瘤正确答案：C参考解析：包括霍奇金和非霍奇金淋巴瘤，来源于淋巴组织恶性增生实体瘤。掌握“颈部肿块”知识点。共享答案题A.垂体TSH腺瘤B.甲状腺癌C.非霍奇金淋巴瘤D.甲状腺舌管囊肿E.骨巨细胞瘤单选题7.与甲状腺发育有关的先天性畸形A.垂体TSH腺瘤B.甲状腺癌C.非霍奇金淋巴瘤D.甲状腺舌管囊肿E.骨巨细胞瘤正确答案：D参考解析：甲状腺舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形。甲状腺舌管通常在胎儿5周左右自行退化，若甲状腺舌管退化不全，即可形成甲状腺舌管囊肿。掌握“颈部肿块”知识点。