医院行风的自查自纠报告医疗行风自查报告.docx

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1、医院行风的自查自纠报告医疗行风自查报告根据卫生局有关通知精神，我院开展了对年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案的学习和讨论，并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机，在学习贯彻医疗机构从业人员行为规范的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题1窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释，引起病人

2、误会。2药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。3 .预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。4 .部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。5 .部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。二、整改措施1 .温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。2 .强化知情同意制度，对所有的各项

3、检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。3 .加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习抗菌药物临床应用管理方法的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。4 .开展三基三严训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，

4、结合自我工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位。5 .在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。医院行风的自查自纠报告医疗行风自查报告自参加开展医院评议行风工作以来，通过学习医院文件及领导的讲话精神，认真对照检查自己的学习态度、日常工作等方面都存在着许多不足，有待于通过本次开展的医院评议行风工作来认识和检查自己，作为一名医生，认识到自己存在着以下二个方面的不足。一、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足，认为只要把自己该做的各项工作做好，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作;二是把学习的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事，三是

5、学习方法欠佳，没有把理论知识联系实际工作去学,偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过;四是学习内容不够全面，而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习，使自己的综合素质，没有较大的提高。二、工作方法不灵活，实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来，由于现在的岗位发生变化所处的位置发生变化，工岗位上的定位所掌握的工作方法和工作经验已不适应现在的岗位，在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单，不灵活，工作经验明显不足，致使自己在工作中走了不少的弯路，难免给工作带来了一定的负面影响。以上存在的问题，既有客观因素，更有主观原因，但通过学习和积极参加医院评议行风活动

6、，自己充分认识到，所存在的问题和不足，是作为一名医生不应具有的差距和不足。如何正确对待医院评议行风工作，坚定不移的与医院保持高度一致，用正确的态度对待自己的不足，提高认识，修正错误，首先是认真分析和剖析形成不足的根源。放松学习是第一根源。客观地认为自己天天忙于搞实际工作，抓好具体事，没有时间搞学习，自己给自己找防空洞，没有从主观上认识到学习的重要性，没有在工作之余挤时间搞学习，不求进取，认为在工作中只要把科室安排的各项工作搞好，不出安全问题就行了，没有考虑到应该提高自身的综合素质。缺乏开拓精神和怕麻烦是第二根源。自己虽然工作的时间不长，工作方法不灵活和工作经验不够，在常人眼中是正常现象，都认为

7、每一个初走上岗位的人都有这个过程，但是我认为自己还是在工作中缺乏开拓精神和怕麻烦的思想，应该多与各个层面的人接触，不能回避现实中的客观存在的矛盾，要学习怎样用不同的工作方法处理同样的事情，怎样从予盾中找出解决问题的办法，只有在矛盾中在复杂的问题中锻炼自己，磨练自己，如果没有开拓精神一味地怕麻烦，那就是在管理岗位上呆的时间再长那也会一事无成。不能摆正自身的位置是第三根源。但是导致我前面所陈述的问题的原因到底是什么呢？一是觉得自己年纪轻，工作经验不强。二是没有摆正自身的位置，总认为只要自己的工作尽职尽责就行了，往往是谈的多，宗旨淡化,事业心和责任心不强，没以患者为重。形成合力不够，影响开拓进取，缺

8、乏应有的战斗力和凝聚力，久而久之，不但影响了个人，又影响了集体。对照开展医院评议行风工作的原则和指导思想，结合医院文件精神，认真反思和检查自己的问题和不足，自查剖析存在问题的根源。认真面对，慎重对待，深刻检查，提出改正自己的措施，为下步彻底改正自己的不足提供思路。我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。一是加强学习，努力提高自己的理论水平以及业务技能，不断丰富自己的临床经验，完善自己的工作方法，提高自己业务水平，为每一位患者，解除疾病的困扰。二是正确对待患者的批评意见，努力工作，用实际行动弥补不足。在本阶段和整个行评活动中，我将会做到有则改之，无则加勉的态度，认真把握好这次医院评议行风的机会，提

9、升服务水平，向各位患者提交一份满意的答卷。敬请各位领导予以批评和指导。医院行风的自查自纠报告医疗行风自查报告根据卫生局有关通知精神，我院开展了对年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机，在学习贯彻医疗机构从业人员行为规范的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题1窗口服

10、务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释，引起病人误会。2药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。3 .预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。4 .部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。5 .部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的信任度和治疗依从性。二、整改措施1温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患

11、者发生冲突，营造医患和谐环境。2 .强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。3 .加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习抗菌药物临床应用管理方法的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。4 .开展三基三严训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找

12、不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自我工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位。医院行风建设自查报告为深入贯彻落实XX市卫健委关于开展医疗卫生行业作风建设专项检查的通知，根据XX省卫健委2023年全省卫生健康系统行业作风建设工作专项行动方案的文件精神，我院结合“三好一满意”活动开展了一系列关于加强行风建设，严格落实医疗行业“九不准”的自查自纠活动，此次行动我院非常重视，院长传达了相关文件精神，要求各科室结合工作进行自查，现将自查情况汇报如下：一、主要目标以党的精神为指导，以进一步加强行业作风建设、坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为、严肃查处医药购销和办

13、医行医中的不正之风问题为目标。以贯彻落实“九不准”为抓手，加强医疗卫生行风建设，规范办医行医行为，进一步纠正医药购销和办医行医中不正之风，切实维护群众的合法健康权益，全心全意为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的健康服务。二、组织机构成立医院贯彻落实“九不准”自查领导小组，成员如下：组长：XXX院长）副组长：XXXXXX（副院长）成员：各科室负责人三、重点内容1、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩。认真落实我院2023年考核方案，不断改进完善我院绩效考核评价方案。无科室内下达创收指标，没有科室内将绩效工资等收入与药品、卫材等业务收入挂钩。2、不准开单提成严格执行中心2023年度

14、绩效综合目标考核具体内容，提高医疗服务质量和效率。杜绝了各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中开单提成的做法，没有发现科室或个人通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。3、不准违规收费严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格，公开医疗服务收费标准和常用药品价格。没有发现科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收、不报，严禁重复收费。4、不准违规接受社会捐赠资助没有发现科室或个人违规接受捐赠资助，无接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，没有将接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩，如有各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定

15、实行统一公开管理。无科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。5、不准参与推销活动和违规发布医疗广告各科室和每一位医务人员要注意维护自身形象，无违反规定发布医疗广告，无参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动或帮助其供应商、经销商开展促销活动，无违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。6、不准为商业目的统方加强我院信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序。无各科室及个人利用任何途径和方式为商业目的统计有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便利。7、不准违规私自采购使用医药产品严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。

16、没有发现科室及个人违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品，无科室及个人向患者指定药房或地点购买药品、耗材、保健品等。8、不准收受回扣各科室及医务人员应当遵纪守法、廉洁从业。没有发现医务人员利用执业之便谋取不正当利益，无科室或个人接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣，无科室或个人参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。9、不准收受患者“红包”通过自查发现我院在防治医疗服务中不正之风工作总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况、无小金库情况。四、下一步计划1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识。2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正